Pregled bibliografske jedinice broj: 671885
Inhibitori mineralokortikoidnih receptora u liječenju hipertenzije
Inhibitori mineralokortikoidnih receptora u liječenju hipertenzije // 3. hrvatski kongres o hipertenziji s međunarodnim sudjelovanjem
Šibenik, Hrvatska, 2013. (predavanje, domaća recenzija, pp prezentacija, stručni)
CROSBI ID: 671885 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Inhibitori mineralokortikoidnih receptora u liječenju hipertenzije
(Mineralocorticoid receptor inhibitors in the treatment of hypertension)
Autori
Baretić, Maja
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, pp prezentacija, stručni
Izvornik
3. hrvatski kongres o hipertenziji s međunarodnim sudjelovanjem
/ - , 2013
Skup
3. HRVATSKI KONGRES O HIPERTENZIJI s međunarodnim sudjelovanjem
Mjesto i datum
Šibenik, Hrvatska, 17.10.2013. - 20.10.2013
Vrsta sudjelovanja
Predavanje
Vrsta recenzije
Domaća recenzija
Ključne riječi
inhibitori mineralokortikoidnih receptora; hipertenzija
(mineralocorticoid receptor inhibitors; hypertension)
Sažetak
Inhibitori mineralokortikoidnih receptora koriste se i van indikacije hipertenziju zahvaljujući svojim pleiotropnim učincima. Djeluju tako da inhibiraju aldosteron koji povećava broj otvorenih Na+ i K+ kanala na luminalnoj membrani i povećava aktivnost Na+-K+-ATPaza- pumpe na bazolateralnoj membrani tubula bubrega. Inhibitori mineralokortikoidnih receptora su spironolakton, eplerenon dostupni na našem tržištu te canrenon, prorenon i mexrenon. Spironolakton ima indikaciju kongestivnog zatajivanja srca, terapiju primarnog hiperaldosteronizma te predoperacijsku terapiju primarnog hiperaldosteronizma, tj. dugotrajnu terapiju u slučajevima kada operacija nije moguća. Koristi se i kod nakupljanja tekućine u tijelu vezanu uz sekundarni hiperaldosteronizam, ciroze jetre s ascitesom te bolest bubrega kod ograničenja unosa tekućine i soli, edema nepoznatog uzroka kad kojih ostali diuretici nemaju zadovoljavajući učinak te kod povišenog krvnog tlaka. Međutim, on je i antagonist androgenih receptora (parcijalni agonist) jer pojačava razinu estrogena izbacujući ih s veznog mjesta SHBGa, smanjuje konverziju estrogen-estron a povećava testosteron-estrogen. Radi navedenog se primjenjuje van indikacije kod žena kod dijagnoze hirzutizma, PCOSa, androgene alopecije i pojačanje estrogene komponente kod promjene spola muško-žensko. Nepoželjan učinak u žena je neredovitost ciklusa i napetost dojki, a u muškaraca je ginekomastija, manji libido, atrofija testisa, erektilna disfunkcija. Eplerenon ima manji afinitet za androgene receptore nego spironolakton radi 370-puta manje aktivnost na androgenom receptoru i veće specifičnost za mineralokortikoidi receptor. Radi navedenog je mnogo manja pojava ginekomastije nekog kod spironolaktona.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
