Naslov
Mogućnosti enteralne prehrane kod bolesnika s tumorom usne šupljine i orofainksa
(Possibilities of enteral feeding in patients with oral and oropharyngeal cancer)

Autori
Juretić, Mirna ; Rogić, Mate ; Belušić Gobić, Margita ; Cerović, Robert ; Petrošić, Nenad ; Petrić, Daniela

Izvornik
Medica Jadertina (0351-0093) 43 (2013); 51-59

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni

Ključne riječi
orofaringealni karcinom; disfagija; enteralna prehrana; gastrostoma; perkutana endoskopska gastrostoma
(oropharyngeal cancer; dysphagia; enteral feeding; gastrostomy; percutaneous endoscopic gastrostomy)

Sažetak
Liječenje malignih tumora usne šupljine i orofarinksa uzrokuje ozbiljne mutilacije, koje zbog funkcionalnog značaja ovih anatomskih područja, ugrožavaju vitalno važne funkcije: disanje, gutanje, žvakanje i govor. Radioterapija i kemoterapija predstavljaju uobičajenu dopunu kirurškom liječenju, a njihove posljedice – radiomukozitis, edem, dehidracija, te postradijacijska fibroza, uzrokuju još izraženije disfagične teškoće. Disfagija može biti životno ugrožavajući simptom kod bolesnika s orofaringealnim karcinomom jer onemogućava uzimanje dovoljnih količina hrane na usta, a povećava i rizik od aspiracije. Posljedica je malnutricija bolesnika, porast morbiditeta, sporije i otežano cijeljenje rana, te viši mortalitet. Enteralna nutricija, s kojom ovisno o općem stanju bolesnika i očekivanoj duljini liječenja, treba započeti što ranije, najprihvatljiviji je način dugotrajnog hranjenja i dohranjivanja. Kada disfagične smetnje traju dulje od 6 tjedana, koliko je rutinski prihvatljiva nazogastrična sonda (NGS), najbolje je hranjenje izravno putem cijevi u želudac – gastrostoma. Postoji više metoda, a danas je široko u primjeni perkutana endoskopska gastrostoma – PEG. To je tehnički relativno jednostavna i brza metoda, koja ne zahtijeva opću anesteziju, čime se izbjegavaju često otežane intubacije, a za bolesnike je prihvatljiva po udobnosti i manjoj mogućnosti komplikacija.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA