Naslov
Učinkovitost određivanja leukocitnih biljega CD15s, CD11b i CD64 u dijagnostici ozbiljne bakterijske infekcije dojenčadi s vrućicom
(The Utility of Leucocyte CD15s, CD11b and CD64 Antigen Determination in Diagnosis of Serious Bacterial Infection in Febrile Infants)

Autori
Markić, Joško

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Split

Datum
20.06

Godina
2013

Stranica
109

Mentor
Čikeš Čulić, Vedrana ; Meštrović, Julije

Ključne riječi
CD15s; CD11b; CD64; Dojenče; Infekcija
(CD15s; CD11b; CD64; Infant; Infection)

Sažetak
Rano prepoznavanje ozbiljne bakterijske infekcije (OBI) u djece neophodno je za bolji ishod liječenja. Analiza molekula na staničnoj površini neutrofila protočnom citometrijom se sve češće koristi kao dijagnostička metoda. Cilj istraživanja je bio usporediti učinkovitost i dijagnostičku vrijednost različitih biomarkera u ranoj dijagnostici OBI. Ispitanici su bila dojenčad (n=105) mlađa od 6 mjeseci s vrućicom nepoznatog uzroka koja su hospitalizirana zbog sumnje na OBI te zatim raspodijeljena, temeljem konačne dijagnoze, u skupinu s bakterijskom ili virusnom infekcijom. Šezdestdevetero dojenčadi je uključeno u ishodišnu ispitivanu skupinu, a 36 u validacijsku skupinu. Glavni ishodi istraživanja su bile učinkovitosti različitih biomarkera u dijagnostici OBI te karakteristike modela za diferencijaciju bakterijske od virusne infekcije. Istraživani biomarkeri su bili broj leukocita, apsolutni broj neutrofila (ABN), koncentracija C- reaktivnog proteina (CRP) i prokalcitonina u serumu (CRP), ekspresija CD11b, CD15s i CD64, postotak CD15s pozitivnih neutrofila (%CD15s+) i apsolutni broj CD15 pozitivnih neutrofila (AC- CD15s+). U dojenčadi s OBI, vrijednost %CD15s+ bila je 10.5 puta vjerojatnije veća od granične vrijednosti. ABN, CRP, PCT, CD64 i AC-CD15s+ su također nađeni kao korisni biomarkeri za diferencijaciju bakterijske od virusne infekcije. Najbolji utvrđeni višestruki logistički regresijski model za predikciju postojanja OBI ili VI utvrđen je korištenjem CRP, PCT i %CD15s+ kao značajnih prediktora OBI. Osjetljivost modela (87%), specifičnost (83%), pozitivni (5.11) i negativni (0.16) omjer vjerojatnosti potvrdili su njegovu veliku točnost. Nakon što je model validiran, točnost je ostala velikom: osjetljivost 86%, specifičnost 93% ut pozitivni omjer vjerojatnosti od 12.86, a negativni od 0.15.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti, Farmacija

POVEZANOST RADA