Pregled bibliografske jedinice broj: 389718
Nespecifični aortitis – rijedak uzrok sekundarne hipertonije
Nespecifični aortitis – rijedak uzrok sekundarne hipertonije // Liječnički Vjesnik
Opatija, Hrvatska, 2002. str. 68-68 (poster, domaća recenzija, sažetak, stručni)
CROSBI ID: 389718 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Nespecifični aortitis – rijedak uzrok sekundarne hipertonije
(Nonspecific aortitis – a rare cause of a secondary hypertension)
Autori
Matana, Ante ; Budiselić, Branimir ; Zaputović, Luka ; Matana-Kaštelan, Zrinka
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni
Izvornik
Liječnički Vjesnik
/ - , 2002, 68-68
Skup
2. Hrvatski internistički kongres
Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 04.10.2002. - 08.10.2002
Vrsta sudjelovanja
Poster
Vrsta recenzije
Domaća recenzija
Ključne riječi
Nespecifični aortitis; Sekundarna hipertonija
(Nonspecific aortitis; Secondary hypertension)
Sažetak
U većine bolesnika uzrok arterijske hipertonije (AH) nije poznat i liječenje je doživotno. U sekundarnoj AH se normalizacija tlaka može postići korekcijom osnovne bolesti. Radilo se o 49-godišnjoj bolesnici s dugotrajnom AH (do 220/105 mmHg) i klaudikacijskim tegobama na pruzi <100 m. Arterijske pulzacije se nisu pipale cijelom dužinom nogu, inače je fizikalni nalaz bio uredan. Rtg snimka grudnih organa pokazala je uvećanu sjenu srca, EKG i ECHO-nalaz hipertrofiju lijeve klijetke. Laboratorijski nalazi su osim blage azotemije bili u granicama normalnih vrijednosti. Na transaksilarnoj aortografiji nađeni su veći plakovi u terminalnom dijelu grudne aorte, a tik ispod izlazišta celijačnog trunkusa okluzija trbušnog odsječka pa se distalni dio u visini bubrežnih arterija prikazao putem jakih kolaterala. Femoralnim pristupom prikazana je trbušna aorta do visine bubrežnih arterija, koje su bile pravilnih kontura. Arterije nogu bile su gracilne, ali bez suženja. Bolesnica je operirana u KBC Rebro (prof.dr. Z. Kružić, dr. M. Petrunić), pri čemu je postavljena aorto-aortalna torakoabdominalna retroperitonealna premosnica od srednjeg dijela grudne aorte do distalnog dijela trbušne aorte. Nakon zahvata RR se bez medikamentozne terapije kretao oko 140/80 mmHg, arterijske pulzacije pipale su se cijelom dužinom nogu, a urea i kreatinin su se vratili u granice normalnih vrijednosti. U prikazanoj bolesnici radilo se o segmentalnom nespecifičnom aortitisu (“ middle aortic syndrome” ) sa sekundarnom AH kao posljedicom okluzije trbušne aorte neposredno prije odvajanja bubrežnih arterija. Vjerojatan mehanizam nastanka AH bio je dvostruk: (1) mehanički (okluzija aorte s oslabljenom irigacijom nogu, kao u koarktaciji aorte) i (2) neurohormonalni (aktiviran obostranom hipoperfuzijom bubrega. Ugradnja aorto-aortalne premosnice dovela je do regulacije krvnog tlaka i nestanka klaudikacijskih tegoba.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
POVEZANOST RADA
Ustanove:
Medicinski fakultet, Rijeka,
Klinički bolnički centar Rijeka
