Naslov
Mehanička ventilacija novorođenčadi u Klinici za pedijatriju Kliničke bolnice Osijek
(Arteficial ventilation of newborn infants in the Department of Pedaitrics, University Hospital Osijek)

Autori
Kokeza, Jadranka ; Milas, Vesna ; Borzan, Vladimir

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Paediatria Croatica / Lokar_Kolbas, Renata - Zagreb : Hrvatsko pedijatrijsko društvo, 1998

Skup
3. kongres Hrvatskoga pedijatrijskog društva

Mjesto i datum
Hrvatska, 07.10.1998. - 10.10.1998

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
mehanička ventilacija; novorođenče
(arteficital ventilation; newborn infant)

Sažetak
Cilj rada je analizirati početne rezultate 18 mjesečne primjene mehaničke ventilacije u ugrožene novorođenčadi u Klinici za pedijatriju KB Osijek. Primjenjena je metoda retrospektivne analize podataka iz medicinske dokumentacije. Skupinu ispitanika čini 60 novorođenčadi (38 muške i 22 ženske) koja je mehanički ventilirana od 1.11.96 do 1.05.98. godine u jedinici za ugroženu novorođenčad. Razdiobu prema rodnoj masi sve djece primljene u jedinicu i ventilirane djece prikazuje tablica. Rezultati. Ukupno je ventilirano samo 8% od sve ugrožene novorođenčadi, ali 22% novorođenčadi mase do 2500 grama. Indikacije za mehaničku ventilaciju bile su: u 34 djeteta hijalinomembranska bolest pluća, u 12 centralno živčano zatajenje respiracije, u 4 drugi pulmonalni uzroci zatajenja respiracije (pneumonija, jedanput hipoplazija pluća), u 5 kardijalni uzroci (pririođene srčane mane), u 2 atrezije jejunuma te po jedna indikacija zbog tetanusa, nekrotičkog enterokolitisa i fetalnog hidropsa. Mehanička ventilacija trajala je u djece koja su preživjela ventilaciju u prosjeku 13.4 dana, u one koja nisu preživjela 7.6 dana. Najdulje je ventilirano – 65 dana – nedonošče od 800 grama koje je umrlo od bronhopulmonalne displazije, a nedonošče (rodne mase 1640 g) koje je preživjelo, najdulje je ventilirano 36 dana. Komplikacije: sepsa ili pneumonija 18 djece, pneumotoraks i pneumoperikardijum 4 djece, atelektaza 2 djece, intrakranijalna hemoragija 35 djece, periventrikularna leukomalacija 12 djece, edem mozga 3 djece, hidrocefalus 3 djece, bronhopulmonalna displazija 3 djece. Ishod izražena kao % preživjele djece do otpusta iz bolnice prikazan je po težinskim skupinama na tablici. Težinska skupina novorođenčadi (g) Svi primljeni Ventilirani broj primljenih broj preživjelih(%) broj(% od primljenih) broj preživjelih(% od ventiliranih) 500 – 999 12 1(8%) 9(75%) 1(11%) 1000-1499 24 13(54%) 12(50%) 5(42%) 1500-1999 75 63(84%) 18(24%) 11(61%) 2000-2499 104 99(95%) 8(8%) 6(75%) Ukupno < 2500 215 176(82%) 47(22%) 23(49%) > 2499 567 556(98%) 13(2%) 7(54%) Svi 782 732(94%) 60(8%) 30(50%) Komentar i zaključak. Postotak mehanički ventilirane novorođenčadi relativno je malen u usporedbi s podacima iz razvijenih zemalja (stroža indikacija), pa je i smrtnost za sada veća. Stjecanjem iskustva i sigurnosti u indiciranju i provođenju mehaničke ventilacije treba očekivati i bolje rezultate. Pritom ubuduće treba ipak uzeti i novije trendove za sve strožiju indikaciju za intubaciju i ventiliranje ugrožene novorođenčadi, uz promicanje što neinvazivnije njege i liječenja, a bez povećanja smrtnosti i uz smanjenje jatrogenih komplikacija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita

POVEZANOST RADA