Naslov
Odnos tkivne i krvne eozinofilije, IgE i ostalih značajki astme u djece
(Correlation of tissue and blood eosinophilia, IgE and other features of asthma in children)

Autori
Aberle, Neda

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
28.03

Godina
1995

Stranica
191

Mentor
Reiner-Banovac, Željka

Ključne riječi
dijete; astma; eozinofilija; IgE
(child; asthma; eosinophilia; IgE)

Sažetak
Ispitano je 377 djece dobnih skupina od 2-15 godina s opetovanim bronhoopstrukcijskim krizama. <na temelju anamnestičkih podataka, kliničke slike, laboratorijskih i imunosnih nalaza te kožnih testova, koji su učinjeni u "mirnoj fazi" bolesti, ispitanici su podijeljeni u dvije skupine: djeca sa dokazanom alergijskom (248) i nealergijskom astmom (129). Povišenu koncentraciju IgE antitijela u krvi imalo je 100% djece s alergijskom te 46, 5% djece s nealergijskom astmom. Visina IgE antitijela pozitivno je korelirala sa težinom bronhoopstrukecije, ali ne i sa težinom bolesti.Eozinofiliju (relativan broj) imalo je 65, 7% djece s alergijskom i 20, 9% djece s nealergijskom astmom. Povećane vrijednosti apsolutnog broja eozinofila (po Dungeru)zapažene su u 73% djece s alergijskom i u 22, 5% djece s nealergijskom astmom, dok je tkivna (sluznička) eozinofila evidentirana u 86, 7% djece s alergijkom te 18, 6% djece s nealergijskom astmom. Uvidjeli smo da je bolest bila teža u djece s višim postotkom tkivnih eozinofila. Izrazito visoke vrijednosti ovih parametara imalo je 9, 8% ispitane djece.Nalaz tkivne eozinofilije podudarao se sa svim nalazima koje smo koristili za dijagnostiku astme, što upućuje na zaključak da je tkivna eozinofilija pouzdan sreening u procjeni i ocjeni ove bolesti.Uočena je pozitivna korelacija između tkivne i krvne eozinofilije samo u djece s alergijskom astmom(p manji od 0, 05).Također, pozitivna je korelacija između tkivnih eozinofila i ukupnih IgE antitijela (p manji od 0, 01) kao i između eozinofila u perifernoj krvi i ukupnih IgE antitijela (p manji od 0, 01).Nakon primijenjenog liječenja došlo je do značajnog pada, ili nestajanja tkivnih eozinofila u 69% djece, a u 58% djece došlo je i do pada u perifernoj krvi, uz primjetno poboljšanje, ili pak povlačenje simptoma. U djece s alergijskom i nealergijskom astmom te u kontrolnoj skupini zdrave djece ispitali smo i usporedili postotak Fc epsilon RII (CD23) B-limfocita od ukupnih B-limfocita, koji imaju ključnu ulogu u IgE sintezi. Postotak CD23+B-limfocita od ukupnih B-limfocita značajno je viši u djece s alergijskom astmom u u odnosu na nealergijsku astmu i zdrave ispitanike (p manji od 0, 01). Također smo ispitali postotak CD20+, CD20+CD21+, CD20+CD23+B-limfocita , te ustvrdili da nije bilo značajne razlike ovih parametara u djece s alergijskom, nealergisjkom astmom, te u zdravih ispitanika. Nije bilo značajne razlike između MFI CD21 i MFI CD23 po pojedinom B-limfocitu u djece s alergijskom i s nealergijskom astmom, ali je MFI CD21 i MFI CD23 bio značajno niži u kontrolnoj skupini djece koju su sačinjavala zdrava djeca. Ovim rezultatima ustvrdili smo da receptor na B-stanici (Fc epsilon RII/CD23) je direktno odgovoran za IgE sintezu, odnosno da doprinosi razvijanju alergijske astme.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA