Naslov
Kontaktni alergijski dermatitis na kortikosteroide
(Allergic contact dermatitis to corticosteroids)

Autori
Ljubojević, Suzana ; Lipozenčić, Jasna ; Milavec-Puretić, Višnja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u zbornicima skupova, cjeloviti rad (in extenso), znanstveni

Izvornik
Biblioteka stalnog medicinskog usavršavanja Imunodermatologija II. - Imunološki odgovori u koži / Lipozenčić, Jasna ; Marinović, Branka - Zagreb : Medicinska naklada, 2005, 99-106

Skup
Poslijediplomski tečj I. kategorije "Imunodermatologija II - Imunološki odgovori u koži

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 09.12.2005

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Kontaktni alergijski dermatitis; kortikosteroidi;; atopijski dermatitis; psorijaza
(Contact allergic dermatitis; corticosteroids; atopic dermatitis; psoriasis)

Sažetak
Kontaktni alergijski dermatitis (KAD) na kortikosteroide je upalna bolesti kože koja je uzrokovana jednokratnim ili opetovanim korištenjem lokalnih kortikosteroidnih preparata. Razvitak kontaktne preosjetljivosti ovisi o individualnom stanju imunološkog sustava pojedinca, jačini i količini alergena kojemu je određena osoba izložena kao i reagiranju alergena na epidermalne proteine. Osobe koje boluju od neke kronične inflamatorne bolesti kao što su npr. atopijski dermatitis, psorijaza, seborejički dermatitis sklonije su stvaranju kontaktne senzibilizacije na razne alergene bilo one koje se nalaze u standarnom epikutanom testu, bilo alergene u podlogama raznih pripravaka, pa i same kozmetičke preparate. Bolesnici iz te skupine često, relativno duži vremenski period, bilo kontinuirano bilo pri svakoj egzacerbaciju posežu za lokalnim kortikosteroidima.Lokalni kortikosteroidi su i dalje najčešće upotrebljavani lijekovi u dermatologiji, a prisutni su u raznim podlogama i topicima kao i u kombinaciji sa ostalim lijekovima kao što su antibiotici, antimikotici, keratolitici, itd. Njihov učinak može se pojačati dodavanjem fluoriranih, kloriranih i metiliranih preparata, što dodatno može uzrokovati alergijsku reakciju. Nuspojave se najčešće javljaju kod sistemske upotrebe kortikosteroida no nalazimo ih i kod dugotrajno lokalno primijenjenih kortikosteroida, kada se manifestiraju se kao strije, atrofija kože, purpura, rosaceiformni steroidni dermatitis, i drugo. Klinička učinkovitost kortikosteroida očituje se zbog četiri osnovne značajke: vazokonstrikcije ; antiproliferativnog ; imunosupresijskog i protuupalnog učinaka. Na kontaktnu kortikosteroidnu preosjetljivost treba pomisliti i provesti epikutano testiranje kod svih bolesnika u kojih nema učinka na liječenje s kortikosteroidima. Isto tako u onih bolesnika s prolongiranim eritematoznim i kroničnim kožnim promjenama koje se ne povlače, odnosno koje se pogoršavaju nakon uporabe lokalnih kortikosteroida. Pri učestaloj, dugotrajnoj primjeni kortikosteroida, treba pomišljati na kontaktnu senzibilizaciju. Time bi se smanjila neopravdana dugotrajna primjena lokalnih kortikosteroida, poboljšala kvaliteta života takvih bolesnika i smanjile nuspojave.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA