Naslov
Klinički značaj određivanja 17-alfa-hidroksiprogesterona
(Clinical value of determination of plasma 17-alpha-hydroxyprogesterone)

Autori
Tišlarić Dubravka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
01.01

Godina
1980

Stranica
81

Mentor
Prof. dr. Mladen Sekso

Neposredni voditelj
Prof. dr. Mirjana Alač

Ključne riječi
17-alfa-hidroksiprogesteron
(plasma 17-alpha-hydroxyprogesterone)

Sažetak
Budući da je određivanje koncentracije 17OHP u plazmi vrijedan klinički parametar u dijagnostici enzimskih defekata u steroidogenezi, izučavana je nova metoda kromatografskog odvajanja 17OHP od interferentnih steroida na mini kolonama Sephadexa LH-20. Nakon kromatografije 17OHP u uzorcima određivan je radioimunološkom metodom. Nova metoda kromatografskog odjeljivanja 17OHP jednostavnija je, a i brža od ranije poznatih tehnika kolonske krimatografije. Testovi točnosti i preciznosti pokazali su da se rezultati mogu prihvatiti s visokom statističkom značajnošću (p<0, 001), što drugim riječima potvrđuje da kromatografski postupak daje mogućnost pouzdanog i reproducibilnog mjerenja kao i da povećava specifičnost analize. Primjenom opisane metode određene su koncentracije 17OHP u plazmi normalnih muškaraca kao i žena u pojedinim fazama menstrualnog ciklusa. Koncentracije 17OHP u plzmi muških ispitanika iznosile su ujutro 106 +/- 41, 7 ng/100 ml, a poslije podne 80, 7 +/- 39, 8 ng/100 ml. Razlika je statistički značajna te potvrđuje dnevni ritam izlučivanja 17OHP kao jednog od intermedijera adrenalne steroidogeneze. Koncentracije 17OHP u plzmi žena u folikularnoj fazi iznosile su 47, 6 +/- 19, 9 ng/100 ml. U ovulacijskoj, kao i u luteinskoj fazi koncentracije su bile znatno više (123 +/- 45, 7 ng/100 ml, odnosno 153 +/- 66, 4 ng/100 ml) što je rezultat sinteze u žutom tijelu koja u drugoj polovici ciklusa dominira nad adrenalnom prodikcijom 17OHP. Kod 6 žena s regularnim menstrualnim ciklusom ustanovljeno je da su koncentracije 17OHP u plazmi ujednačene do rane ovulacijske faze te da u 14. danu pokazuju signifikantan poorast. Razina hormona zatim progresivno raste do sredine luteinske faze, nakon čega slijedi postupni pad vrijednosti prema kraju ciklusa. U testu blokade, prekonoćnom supresijom s 1 mg deksametazona nađena je statistički značajno niža razina 17OHP u muških ispitanika (p<0, 001) te žena u folikularnoj , odnosno ovulacijskoj fazi (p, 001 odnosno p<0, 005). Nije nađena statistički značajna razlika između bazalnih koncentracija 17OHP u plzmi žena u luteinskoj fazi ciklusa u odnosu na koncentracije nakon testa. U testu stimulacije s 10. jedinica ACTH stupanj porasta 17OHP bio je najveći u žena u folikularnoj fazi dok je u muškaraca i žena u luteinskoj fazi pokazivao sličnu dinamiku za vrijeme testa. Razina 17OHP u plazmi porasla je u 1. satu više od kortizola dok je u 2. satu značajniji porast kortizola u serumu u odnosu na 17OHP. U plzmi ispitanih bolesnika s KAH, koncentracije 17OHP iznosile su 12900 +/- 6945 ng/100 ml, koncentracije kortizola bile su 6, 9 +/- 2, 2 mcg/100 ml, dok je odnos kortizol:17OHP u plazmi ovih bolesnika iznosio 1, 0 +/- 1, 01. Ove su vrijednosti statističko značano različite od onih u kontrolnoj grupi.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA