Naslov
PROCJENA INTERAKCIJA ANTIHIPERTENZIVA I ANTIREUMATIKA
(AN ASSESSMENT OF ANTIHYPERTENSIVE/ANTIRHEUMATIC DRUG INTERACTIONS)

Autori
Pavličević, Ivančica ; Rumboldt, Mirjana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u zbornicima skupova, cjeloviti rad (in extenso), znanstveni

Izvornik
ZBORNIK XII. KONGRES OBITELJSKE MEDICINE Neurološke bolesti i palijativna skrb / Hrvoje Vuković - Zadar : Hrvatska udružba obiteljske medicine (HUOM), 2005, 331-340

ISBN
953-7255-00-x

Skup
XII. KONGRES OBITELJSKE MEDICINE Neurološke bolesti i palijativna skrb

Mjesto i datum
Zadar, Hrvatska, 04.05.2005. - 07.05.2005

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
antihipertenzivi; nesteroidni antireumatici (NSAR); interakcije
(Drug interactions; Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs); antihypertensive drugs)

Sažetak
Poznato je da nesteroidni antireumatici (NSAR) mogu uzrokovati porast arterijskog tlaka i suzbiti djelotvornost mnogih antihipertenziva. Čini se ipak da svi NSAR nisu jednako štetni u tom smislu, kao ni da svi antihipertenzivi nisu jednako podložni toj interakciji. U radu su iznijeti preliminarni razultati prospektivnog, randomiziranog kliničkog ispitivanja u ordinacijama obiteljskih liječnika u Splitu. Uključeni su hipertoničari stariji od 55 (68, 6± ; 7, 4) godina, koji su uz antihipertenzive dugotrajno (>30 dana) primali i NSAR zbog artrotskih tegoba. Do sada je obrađeno 20 ispitanika. Nakon uvodne obrade randomizirani su u 2x2 skupine (antihipertenzivi: ACEI i/ili diuretici, odnosno antagonisti kalcija ; NSAR: piroksikam, odnosno ibuprofen). Davanje antihipertenziva bilo je konstantno, dok se davanje NSAR razlučilo u tri nasumična bloka od po mjesec dana: jedan od NSAR (faza A), paracetamol ili tramadol (faza B), isti NSAR (faza C). U podskupini ACEI/diuretik nastavkom uzimanja ibuprofena (faza A) srednji tlak porastao je za 6, 6% ; prijelazom na paracetamol (faza B) opao je za 0, 3%, a pri povratku na ibuprofen (C) porastao za 4, 3%. Piroksikam je u fazi A doveo do porasta tlaka za 7, 8%, u fazi B do porasta za 0, 7%, a u fazi C za 2, 3%. U podskupini liječenih blokatorom kalcijevih kanala u fazi A uz ibuprofen došlo je do porasta za 0, 9%, u fazi B do pada za 2, 2%, a u fazi C do ponovnog porasta za 3, 2%. Uz piroksikam u fazi A došlo je do porasta tlaka za 0, 9%, u fazi B do sniženja za 4, 3%, a u fazi C do porasta za 5, 7%. Zaključuje se da NSAR remete antihipertenzivne učinke antihipertenziva te da je u tom smislu piroksikam nepovoljniji od ibuprofena. Isto tako proizlazi da su diuretici i ACEI skloniji toj nepovoljnoj interakciji od antagonista kalcija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA