Pregled bibliografske jedinice broj: 214707
Suvremene dvojbe oko kortikosteroidne terapije u perinatologiji: novije spoznaje o adrenokortikalnoj funkciji u novorođenčadi
Suvremene dvojbe oko kortikosteroidne terapije u perinatologiji: novije spoznaje o adrenokortikalnoj funkciji u novorođenčadi // Paediatria Croatica, 48 (2004), 179-185 (podatak o recenziji nije dostupan, pregledni rad, stručni)
CROSBI ID: 214707 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Suvremene dvojbe oko kortikosteroidne terapije u perinatologiji: novije spoznaje o adrenokortikalnoj funkciji u novorođenčadi
(Current dilemmas in perinatal corticosteroid therapy: insight into adrenocortical function in newborns)
Autori
Juretić, Emilija
Izvornik
Paediatria Croatica (1330-1403) 48
(2004);
179-185
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni
Ključne riječi
kortikosteroidi; perinatalna primjena; novorođenče; adrenalna funkcija; ishod
(corticosteroids; perinatal therapy; newborn; adrenal function; outcome)
Sažetak
Kortikosteroidi su važni lijekovi u perinatalnoj medicini iako je mnogo nejasnoća i opasnosti u mehanizmu njihova djelovanja. Prenatalna je primjena kortikosteroida počela prije 30-tak godina kada je ustanovljeno da oni induciraju sazrijevanje fetalnih pluća i smanjuju učestalost respiratornog distresa nedonoščadi. Postnatalno primjenjeni kortikosteroidi također kratkoročno povoljno utječu na ventilaciju i preveniraju kroničnu plućnu bolest. Međutim, sve je više dokaza da kortikosteroidi uzrokuju zaostajanje u rastu i neurorazvoju djece. Razlike postoje ovisno o periodu i duljini primjene, dozi i obliku lijeka. Razvoj i funkcija nadbubrežne žlijezde ploda ovisi o složenom hormonalnom feto-materno-placentarnom međudjelovanju. Niske vrijednosti fetalnog kortizola osiguravaju rast i proliferaciju fetalnih tkiva sve do zadnjih tjedana intrauterinog razvoja, kada dolazi do stimulacije hipotalamo-hipofizno-adrenalne osovine ploda. Posljedice izloženosti fetusa povišenim razinama kortizola u kritičnim periodima razvoja mogu sezati u odraslu dob, jer se smanjuje broj stanica organa i mijenja prag osjetljivosti hipotalamo-hipofizno-adrenalne osovine. Epidemiološke studije to povezuju s nastankom hipertenzije, bubrežnih bolesti, dijabetesa i depresije. Kod vrlo nezrele ili bolesne novorođenčadi se mnoga klinička stanja mogu povezati s neadekvatnom funkcijom kore nadbubrežne žlijezde. Davanje niskih doza kortikosteroida može imati povoljni učinak bez štetnih kasnih posljedica. . Indikacije i antenatalni i postnatalni period u kojem je kortikosteroide opravdano primjenjivati treba još preciznije odrediti.
Izvorni jezik
Hrvatski
POVEZANOST RADA
Citiraj ovu publikaciju:
Časopis indeksira:
- Scopus
Uključenost u ostale bibliografske baze podataka::
- Excerpta Medica