Naslov
Krvno-moždana barijera u infekcijskim i neinfekcijskim bolestima središnjeg živčanog sustava.
(The blood-brain-barrier in infections and noninfections diseases of the nervous system)

Autori
Poljak, Ivica

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet u Rijeci

Mjesto
Rijeka

Datum
17.07

Godina
1992

Stranica
121

Mentor
Morović, Miro

Neposredni voditelj
Sepčić, Juraj

Ključne riječi
Krvno-moždana barijera; zarazne bolesti; multipla skleroza
(Blood-brain-barrier; infections diseases; multiple sclerosis)

Sažetak
Infekcijske i neinfekcijske upalne bolesti središnjeg živčanog sustava (SŽS)rezultat su dvaju bitno različitih patofizioloških procesa. Ipak, zajedničko im je to da su sve upalne promjene koje se zbivaju u ovisnosti o integritetu, odnosno propusnosti krvno-moždane barijere (KMB). Primarna funkcija te barijere je održavanje homeostaze živčanoga tkiva i njegova zaštita od različitih noksi. U našem radu uspoređivali smo vrijednosti različitih laboratorijskih pokazatelja koji se koriste u procjeni oštećenja KMB i reakcije tkiva SŽS-a na upalni proces: koncentraciju upalnih proteina, albumina i pojedinih imunoglobulinskih frakcija u cerebrospinalnom likvoru (CSL), izračunavanje albuminskog kvocijenta, IgG indeksa i ukupne dnevne sinteze IgG-a, te razinu i narav pleocitoze. Ispitanike, njih 97, smo podijelili u tri skupine: a) bolesnici s infekcijama SŽS-a (26), b) bolesnici s multiplom sklerozom (MS)(40) i c)bolesnici s neupalnim poremećajima SŽS-a (31). Albuminski kvocijent se pokazao najprikladnijim pokazateljem za identifikaciju oštećenja KMB. U bakterijskim infekcijama SŽS-a oštećenje je dokazano u svih bolesnika, javlja se već prvoga dana tijekom bolesti, općenito je težeg stupnja, a normalizacija je ovisna o prikladnom učinku terapije. Za razliku od toga, u virusnim infekcijama SŽS-a, u većine je bolesnika integritet KMB bio sačuvan (58, 8%), prisutno oštećenje bilo je blažeg stupnja, a normalizacija je bila brza i spontana. Slično tome, i u većine MS bolesnika KMB je bila neoštećena (67, 5%) ili blaže oštećena, ali neovisno o aktivnosti bolesti. U parazitarnim infestacijama nije dokazano oštećenje KMB. Lokalna imunosna reaktivnost SŽS-a, ocjenjivana putem dokaza unutartekalne sinteze imunoglobulina, bila je najizraženija u MS bolesnika (75%), što potvrđuje imunosnu narav te bolesti, ali je također bila značajna i u virusnim infekcijama (47, 1%). Naši rezultati upućuju da određivanje unutartekalne sinteze imunoglobulina može u nekim infekcijskim bolestima SŽS-a kao u neuroboreliozi i neurocisticerkozi, imati i prognostički značaj.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA