Naslov
Zdravstvena njega kod bolesnika nakon transkateterske ugradnje aortne valvule
(Health care after transcatheter aortic valve implantation procedure)

Autori
Gačić, M ; Renić, M ; Martinović, I ; Ljubas, A

Izvornik
Cardiologia Croatica (1848-543X) 10 (2016), 10-11; 558-558

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
transkateterska ugradnja aortne valvule, uloga medicinske sestre
(transcatheter aortic valve implantation, role of nurse.)

Sažetak
Aortna stenoza je česta valvularna bolest osoba starije životne dobi. Zlatni standard u liječenju teške simptomatske aortne stenoze je kirurška zamjena aortalne valvule.1 Međutim, bolesnici u poodmakloj životnoj dobi i s višestrukim komorbiditetima imaju značajan operacijski rizik. Stoga je razvijena transkateterska ugradnja aortne valvule (TAVI). TAVI je manje invazivan postupak i nosi manje rizika za komplikacije od klasičnog kirurškog zahvata.2 Uloga medicinske sestre je ključna u svim aspektima skrbi za bolesnike. Prije izvođenja postupka sestra ima važnu ulogu u koordinaciji multidisciplinarnog tima, pripremi i edukaciji bolesnika i članova obitelji. Iako je postupak manje invazivan, postproceduralna skrb za bolesnike je složena i zahtjevna. Usmjerena je na hemodinamsku stabilizaciju bolesnika i praćenje komorbidnih stanja. Praćenje simptoma i znakova krvarenja iz pristupnih sučelja. Rana mobilizacija i praćenje pojavnosti mogućih komplikacija su važni aspekti zdravstvene njege. Budući da neki bolesnici imaju značajnu hipertrofiju lijeve klijetke i dijastoličku disfunkciju važno je pratiti ravnotežu tekućina. Važno je voditi računa o primjerenom opterećenju kako bi se održavao srčani minutni volumen i perfuzija ekstremiteta. Nadalje, mnogi pacijenti imaju insuficijenciju bubrega i postproceduralno zahtijevaju hidrataciju kako bi se smanjila akutna ozljeda bubrega. Velika pozornost mora biti usmjerena na kontinuirano praćenje elektrokardiogram najmanje i neurološkog statusa. Iako je TAVI manje invazivan način zamjene aortne valvule, od kojeg se bolesnici brzo oporave zdravstvena njega je složena i zahtjevna. Budući da je u našoj kliničkoj praksi nova metoda liječenja medicinske sestre moraju razvijati znanja o rizicima, prednostima i mogućim komplikacijama. Nova saznanja jačat će ulogu medicinske sestre u multidisciplinarnom timu i pridonijeti poboljšanju kvalitete života bolesnika

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti

POVEZANOST RADA