Naslov
Klinički ishodi i njihova povezanost s potencijalno neprikladnim lijekovima
(Assessment of potentially inappropriate medications and clinical outcomes)

Autori
Marić, Patricia

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
30.09

Godina
2016

Stranica
46

Mentor
Mucalo, Iva

Ključne riječi
starije osobe ; potencijalno neprikladni lijekovi ; sveobuhvatni protokol ; interakcije lijekova ; klinički ishod
(elderly ; potentially inappropriate medications: comprehensive protocol ; drug interactions ; clinical outcomes)

Sažetak
Cilj istraživanja bio je odrediti PNL-e u bolesnika starije životne dobi koristeći Sveobuhvatni protokol te odrediti učestalost povezanosti PNL-a s mjerenim kliničkim ishodima. Prospektivno opservacijsko istraživanje provedeno je u razdoblju od listopada 2014. do prosinca 2015. godine u Klinici za unutarnje bolesti Kliničke bolnice Dubrava. U istraživanje su bili uključeni akutno i elektivno hospitalizirani bolesnici u dobi od 65 i više godina starosti koji su u terapiji imali najmanje jedan redoviti receptni lijek. Za svakoga bolesnika prikupljeni su podaci o lijekovima prije hospitalizacije i pri otpustu, podaci o komorbiditetima te osnovni laboratorijski nalazi uvidom u medicinsku dokumentaciju, temperaturnu listu, iz razgovora s bolesnicima, a prema potrebi s liječnicima obiteljske medicine, skrbnicima i/ili članovima obitelji. Podaci o kliničkim ishodima prikupljeni su putem telefonskog razgovora s bolesnicima ili članovima obitelji dva ili više mjeseca nakon njihovog otpusta iz bolnice. Ishodi su uključivali podatke o ponovnoj hospitalizaciji, prijemu u hitnu medicinsku službu, neplaniranom odlasku liječniku obiteljske medicine, promjeni terapije i nuspojavama. U istraživanje je bilo uključeno 248 bolesnika prosječne dobi 72, 9 ± 6, 2 godina koji su u prosjeku koristili 5, 9 ± 3, 3 lijekova te imali 6, 7 ± 3, 0 dijagnoza. Pomoću Sveobuhvatnog protokola otkriveno je 177 PNL-a te 148 potencijalno opasnih lijek-lijek interakcija. Najčešće propisivani PNL-ovi su bili benzodiazepini, moksonidin te antikoagulansi. Upotreba lijekova koji mogu uzrokovati hiperkalijemiju bila je najučestalija interakcija. Klinički ishodi ustanovljeni su u 117 (47, 2%) pacijenata. Za 23 PNL-a smatramo da su povezani s nepovoljnim kliničkim ishodima. Najčešći ishodi uključivali su krvarenje korištenjem varfarina i antikoagulansa te vrtoglavicu i opću slabost primjenom benzodiazepina. Pomoću Sveobuhvatnog protokola identificirana je velika prevalencija PNL-ova čijim se sprječavanjem može postići racionalnije propisivanje lijekova, smanjiti rizik od nastanka nuspojava i interakcija te smanjiti ukupni troškovi liječenja.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Farmacija

POVEZANOST RADA