Naslov
Intraoperacijska neurofiziologija i njezina uloga u sprječavanju poslijeoperacijskog deficita
(Intraoperative neurophysiology and its role in preventing postoperative deficit)

Autori
Zmajević-Schönwald, Marina ; Rotim, Krešimir ; Sajko, Tomislav ; Mladić-Batinica, Inga ; Salkičević, Svjetlana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, prošireni sažetak, stručni

Izvornik
Medicinski vjesnik (Osijek), 50 (2018), Suppl 1 / - , 2018, 102-104

Skup
6. hrvatski kongres iz neurorehabilitacije i restauracijske neurologije s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Osijek, Hrvatska, 06.05.2018. - 09.05.2018

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Recenziran

Ključne riječi
neurofiziologija ; intraoperacijsko neurofiziološko promatranje ; poslijeoperacijske komplikacije
(neurophysiology ; intraoperative neurophysiological observation ; postoperative complications)

Sažetak
U intraoperacijskoj neurofiziologiji razlicitim se neurofizioloskim tehnikama, koje su prila- godene operacijskim uvjetima, prikupljaju informacije o trenutacnom funkcioniranju struktura u operacijskome polju i/ili funkcioniranju onih inervacijskih (i irigacijskih) podrucja koja su u viskom riziku ostecenja zbog rada u operacijskom polju. Neurofizioloskim mapiranjem odredujemo anatomski smjestaj elokventnih mozdanih funkcionalnih regija, ukljucujuci i govor, te biranih neelokventnih funk- cionalnih regija u operacijskome polju. Mapiranjem se znacajne regije, bitne za kvalitetu zivota poslije operacije, mogu prepoznati u operacijskome polju i maksimalno postedjeti za vrijeme operacijskih postupaka ili intraoperacijske resekcije tkiva. Drugi smjer neurofizioloskoga djelovanja u operacijskoj sali jest intraoperacijsko monitori- ranje tj. kontinuirano pracenje funkcija aferentnih i eferentnih zivcanih putova od generiranja zivcanoga impulsa do njegove registracije za vrijeme operacije. U neurofizioloskome monitoriranju najcesce primjenjujemo sljedece modalitete: somatosenzoricke evocirane potencijale (SSEP), motoricke evocirane potencijale (MEP), kortikobulbame motoricke evocirane potencijale (CoMEP), slusne evocirane potencijale mozdanoga debla (BAEP), vidne evocirane potencijale (VEP), spontani EMG, elektroencefalogram (EEG) i elektrokortikografiju (ECoG). U praksi se uvijek primjenjuje multimodalno monitoriranje kako bi se intraoperacijski kontro- lirao veci broj ugrozenih mozdanih puteva. Kombinacija modaliteta ovisi o prijeoperacijskom statusu bolesnika, anamnezi, ucinjenoj dija- gnostici i ustanovljenim intraoperacijskim podrucjima rizika. Bas zbog toga od velikogje znacaja ozbiljno prijeoperacijski pregledati bolesnika te klinicki , , predvidjeti" rizicne ili ustanoviti vec djelomicno ostecene regije. Rad neurologa nastavlja se poslijeoperacijskim neuroloskim pregle- dom bolesnika unutar 24 sata nakon operacije te daljnjim neuroloskim pregledima i konzultaci- jama s rehabilitacijskim timom. Boravak u bolnici pacijenta zavrsava neuroloskim pregledom kod otpusta iz bolnice. Kontrole, osobito kod mogucih recidivirajucih patologija (recidivirajuci tumori) nastavljaju se ambulantno.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti, Biotehnologija u biomedicini (prirodno područje, biomedicina i zdravstvo, biotehničko područje)

POVEZANOST RADA