Naslov
Smjernice za primjenu intravenskog imunoglobulina u liječenju neuroloških bolesti

Autori
Bašić-Kes, V ; Kes, P ; Zavoreo I ; Lisak M ; Zadro Matovina, L ; Ćorić, L ; Demarin, V.

Izvornik
Acta clinica Croatica (0353-9466) 51 (2012), 4; 673-683

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
imunoglobulini ; neurološke bolesti

Sažetak
Posljednjih nekoliko godina pojavio se pozitivan trend u liječenju bolesnika oboljelih od neuroimunoloških poremećaja intravenskom primjenom imunoglobulina. Unatoč učestaloj i širokoj upotrebi imunoglobulina intravenskim putem nema zadovoljavajućeg konsenzusa o njihovoj optimalnoj primjeni. U cilju definiranja intravenske upotrebe imunoglobulina u neurologiji temeljene na znanstvenim dokazima i u skladu sa smjernicama EFNS-a donesene su preporuke za konsenzus. Učinkovitost intravenske upotrebe imunoglobulina dokazana je u liječenju bolesnika s Guillain- Barréovim sindromom (stupanj A), kroničnom upalnom demijelinizirajućom polineuropatijom (stupanj A), multifokalnom mononeuropatijom (stupanj A), akutnom egzacerbacijom mijastenije gravis te kao kratkotrajna terapija u bolesnika s teškim oblikom mijastenije gravis (stupanj A). Kao druga linija liječenja intravenski imunoglobulini preporučuju se u liječenju bolesnika oboljelih od dermatomiozitisa, ali u kombinaciji s prednizonom (stupanj B) te u liječenju polimiozitisa. Kao druga ili treća linija liječenja intravenski imunoglobulini uzimaju se u obzir kod bolesnika s relapsno-remitirajućom multiplom sklerozom pri nepodnošenju konvencionalne imunomodulatorne terapije (stupanj B) te u relapsima za vrijeme trudnoće ili u postpartalnom razdoblju (rezultat dobre kliničke prakse). Naposljetku, doima se da bi upotreba intravenskih imunoglobulina također mogla imati povoljan učinak u liječenju sindroma ukočene osobe (stupanj A), nekih paraneoplastičnih neuropatija (stupanj B) i akutno demijelinizirajućih bolesti te refraktorne epilepsije u djetinjstvu (rezultat dobre kliničke prakse).

Izvorni jezik
Engleski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti

POVEZANOST RADA