Naslov
Pokazatelji inflamacije u različitih kliničkih fenotipskih skupina oboljelih od kronične bolesti presatka protiv primatelja
(Markers of inflammation in different clinical fenotype groups of patients with chronic graft versus host disease)

Autori
Zelić Kerep, Ana ; Sabol, Ivan ; Desnica, Lana ; Lelas, Antonela ; Babić, Antonija ; Kurić, Lejla ; Perić, Zinaida ; Duraković, Nadira ; Serventi Seiwerth, Ranka ; Batinić, Drago ; Kušec, Vesna ; Vrhovac, Radovan ; Pavletić, Steven Živko ; Pulanić, Dražen

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
8. hrvatski kongres hematologa / - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor, 2020, 74-75

Skup
8. hrvatski kongres hematologa

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 30.09.2020. - 04.10.2020

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Recenziran

Ključne riječi
kronična bolest presatka protiv primatelja ; biomarkeri ; pokazatelji inflamacije ; klinički fenotipi ; inflamatorni fenotip ; sklerotični fenotip
(chronic graft vs host disease ; biomarkers ; inflammation markers ; clinical phenotypes ; inflammatory fenotype ; sclerotic fenotype)

Sažetak
Cilj: Prema prijedlogu Cooke i suradnika (BBMT, 2017) kliničke manifestacije kronične bolesti presatka pro-tiv primatelja (engl. chronic graft versus host disease – cGVHD) mogu se grupirati ovisno o dominantnom fenotipu (infl amatorni i sklerotični) te sukladno tome imaju i distinktne podležeće patofi ziološke procese. Cilj ovog istraživanja jest ispitati odražavaju li laboratorijski pokazatelji infl amacije koje koristimo u svakodnevnoj kliničkoj praksi imunološke procese pojedinog fenotipa.Metode: Pedeset sedam bolesnika (78 uzoraka) liječenih alogeničnom transplantacijom krvotvornih matič- nih stanica (aloTKMS), obrađeno je u Multidisciplinarnom cGVHD timu u KBC Zagreb (4/2017. – 12/2019., HRZZ projekt IP-2016-06- 8046), od kojih je u 46 potvrđen cGVHD, a preostalih 11 su bile kontrole (bolesnici nakon aloTKMS a bez cGVHD-a). Prema kliničkim manifestacijama, bolesnici su razvrstani su u infl amatorni (n=16), sklerotični (n=15) i mješoviti fenotip (n=15) cGVHD-a (prilagođeno prema Cooke i sur., BBMT, 2017). Bolesnici s istovremenim sklerotičnim i infl amatornim manifestacijama su miješovitog fenotipa. Laboratorijska obrada je uključila pokazatelje infl amacije povezane s cGVHD-om (Grković i sur. Leukemia, 2011).Rezultati: U cGVHD skupini je medijan dobi 47 godina, 59% je bilo ženskog spola ; 71% liječeno je zbog AML/MDS/ALL, a 47% bolesnika u trenutku pregleda nije primalo imunosupresivnu terapiju. Nije bilo značajne razlike prema dobi, spolu i imunosupresiji među fenotipskim skupinama cGVHD-a. Ukupni leukociti (p=0, 003), monociti (p=0, 016), neutrofi li (p=0, 007), eozinofi li (p=0, 007) i trombociti (p=0, 018) bili su statistički značajno viši u cGVHD skupini nego u kontrola, dok razlike u navedenim pokazateljima nisu nađene između fenotipskih skupina cGVHD-a. Nije bilo razlike u bazofi lima, limfocitima, albuminu i ukupnim proteinima, komplementu, te sedimentaciji eritrocita između cGVHD skupina kao niti u odnosu na kontrolnu skupinu. Feritin je bio stati-stički značajno snižen u sklerotičnoj skupini (p=0, 005), kao i u odnosu na kontrole, dok je CRP neočekivano bio značajno najniži u infl amatornom obliku cGVHD-a (medijan 2, 1 mg/L vs. miješoviti 4, 9 mg/L i sklerotični 5, 4 mg/L ; kontrola 7, 3 mg/L, p=0, 013). Osjetljivost (78, 3% AUC) i specifi čnost (65, 9% AUC) prema CRP-u su nedo-statne za diskriminaciju cGVHD-a i ne-cGVHD-a, kao i između fenotipskih skupina cGVHD-a.Zaključak: Ispitivani laboratorijski pokazatelji infl amacije u našem istraživanju nisu se pokazali dostatnim za diskriminaciju različitih kliničkih fenotipskih skupina cGVHD-a te su potrebna daljnja istraživanja specifi č-nih biomarkera za pojedini fenotip

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA