Naslov
Zbrinjavanje dišnog puta i vaskularni pristup kod pacijenata tijekom kardiopulmonalne reanimacije koju su provodili djelatnici zavoda za hitnu medicinu primorsko-goranske županije u 2017. godini
(Respiratory care and vascular access in patients during cardiopulmonary resuscitation performed by employees of the Institute of Emergency Medicine of the Primorje-Gorski Kotar County in 2017)

Autori
Vlašić, Marin

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Mjesto
Rijeka

Datum
30.09

Godina
2018

Stranica
60

Mentor
Sotošek, Vlatka

Ključne riječi
dob ; endotrahealni tubus ; i-gel, intraosealni pristup ; intravenska kanila ; kardiopulmonalna reanimacija ; spol
(age ; endotracheal tube ; i-gel ; intraosseous approach ; intravenous cannula ; cardiopulmonary resuscitation ; gender)

Sažetak
UVOD: Zbrinut i osiguran dišni put, vanjska masaža srca te osiguran vaskularni pristup kod pacijenata, čine temelj svake kardiopulmonalne reanimacije. Cilj ovog retrospektivnog istraživanja bio je analizirati medicinske podatke bolesnika koji su doživjeli kardijalni ili respiratorni arest tijekom 2017. godine u Zavodu za hitnu medicinu Primorsko-goranske županije te su uslijed navedenog kardiopulmonalno reanimirani u izvanbolničkim uvjetima. ISPITANICI I METODE: U ovom retrospektivnom istraživanju koristili su se medicinski podaci bolesnika, dobiveni iz medicinske dokumentacije Zavoda za hitnu medicinu Primorsko-goranske županije. Istraživanjem su se analizirali medicinski podaci ukupno 855 bolesnika u 2017. godini u Zavodu za hitnu medicinu Primorsko- goranske županije. Medicinski podaci koji su se analizirali bili su: zdravstveno stanje pacijenta, dob i spol pacijenata koji su doživjeli kardijalni ili respiratorni arest te su uslijed istog kardiopulmonalno reanimirani, medicinska pomagala koja su korištena za zbrinjavanje i osiguravanje dišnog puta tijekom kardiopulmonalne reanimacije, način kako je osiguran vaskularni pristup tijekom kardiopulmonalne reanimacije te učestalost intravenskog u odnosu na intraosealni pristup u kardiopulmonalnoj reanimaciji. Medicinska dokumentacija koja se analizirala je Dokumentacijski list hitnog slučaja, pohranjen u sustavu hitne medicine koji se zove eHitna. REZULTATI: Od 855 bolesnika koji su doživjeli kardijalni ili respiratorni arest u izvanbolničkim uvjetima, 268 (31, 3 %) je kardiopulmonalno reanimirano. Kod 587 (68, 7 %) pacijenata KPR se nije provodila. Od 268 kardiopulmonalno reanimiranih pacijenata, kod 56 (20, 9 %) je došlo do povratka spontane cirkulacije (eng. ROSC) te transporta do Kliničkog bolničkog centra Rijeka. Kod 212 (79, 1 %) pacijenata nije došlo do povratka spontane cirkulacije (eng. ROSC) te je proglašena smrt. Od 855 pacijenata, 350 pacijenata su muškarci dobne skupine 65 godina i više, a 278 su pacijentice dobne skupine 65 godina i više. Od 268 kardiopulmonalno reanimiranih pacijenata, kod 182 dišni put je zbrinut i osiguran i-gelom. Ukupan trošak medicinskih pomagala za zbrinjavanje i osiguravanje dišnog puta tijekom kardiopulmonalne reanimacije za 2017. godinu u ispostavama Zavoda za hitnu medicinu Primorsko- goranske županije iznosio je 20.995, 44 kuna. Najviše sredstava utrošeno je za nabavu i-gela veličine 4 u iznosu od 20.412, 00 kuna. Kod 237 pacijenata osiguran je intravenski pristup, dok je kod 15 pacijenata osiguran intraosealni pristup tijekom kariopulmonalne reanimacije. Kod 16 pacijenata vaskularni pristup nije bio osiguran. ZAKLJUČAK: Dobiveni rezultati govore u prilog slabog uspjeha kardiopulmonalne reanimacije u izvanbolničkim uvjetima. Razlozi tako slabog uspjeha su mnogi: neprovođenje osnovnih mjera održavanja života do dolaska tima izvanbolničke HMP, udaljenost pacijenta, manjak kompetencija i vještina timova izvanbolničke HMP, povijest bolesti pacijenta, uzroci kardijalnog/respiratornog aresta, itd.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA