Naslov
Tromboza biološkog plućnog zaliska u pacijentice s prirođenom greškom srca na terapiji rivaroksabanom zbog paroksizmalne fibrilacije atrija
(Thrombosis of biological pulmonary valve in a grown-up congenital heart disease patient treated with rivaroxaban for atrial fibrillation)

Autori
Gašparović, Kristina ; Brida, Margarita ; Marić Bešić, Kristina ; Baričević, Željko ; Hrabak Paar, Maja ; Anić, Darko ; Strozzi, Maja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, prošireni sažetak, ostalo

Izvornik
Cardiologia Croatica / - , 2018, 398-398

Skup
12. kongres Hrvatskoga kardiološkog društva ; 7. kongres Hrvatske udruge kardioloških medicinskih sestara = 12th Congress of the Croatian Cardiac Society ; 7th Congress of the Croatian Association of Cardiology Nurses

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 29.11.2018. - 02.12.2018

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
tromboza plućnog zaliska, novi antikoagulacijski lijekovi, fibrilacija atrija
(pulmonary valve thrombosis, novel anticoagulant drugs, atrial fibrillation)

Sažetak
Predstavljamo slučaj bolesnice rođene sa tetralogijom Fallot, kirurški korigirane u četvrtoj godini života. Hospitalizirana je u Kliničkom bolničkom centru Zagreb zbog brze forme fibroundulacije atrija koja je elekrokonvertirana ubrzo po prijemu. Ultrazvučno je prikazana dilatirana desna klijetka s reduciranom sistoličkom funkcijom i volumnim opterećenjem. Magnetskom rezonancijom opisana je značajna regurgitirajuća frakcija i volumen (RF 41 %, RVEDV 233 ml, RVEDVI 116 ml/m2, RVEF 48 % ). Učinjena je kirurška zamjena PV biološkom protezom (SJM Biocor A 25 mm). Kroz tri mjeseca postoperativno provedena je antikoagulantna terapija varfarinom. Zbog paroksizmalne fibrilacije atrija u terapiju je uveden rivaroksaban u dozi 20 mg dnevno. Dvadeset mjeseci kasnije hospitalizirana je sa znacima popuštanja desne klijetke, no sada sa dilatiranom desnom klijetkom i znacima tlačnog opterećenja (sistolički gradijent na PV 110 mmHg). Transezofagijskim utrazvukom prikazan je organizirani tromb veličine 25x10 mm na biološkoj protezi. Učinjena je kirurška ekscizija tromboziranog materijala i reimplantacija biološke valvule, nastavljena je terapija varfarinom. Postoperativni ehokardiografski pregled ukazuje na redukciju volumena desne klijetke s poboljšanjem sistoličke funkcije (gradijent na PV 25 mmHg).

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA