Naslov
Osobitosti propisivanja psihofarmaka u starijoj životnoj dobi: moguće interakcije i nuspojave
(Peculiarities of prescribing psychopharmacs in elderly : possible interactions and side effects)

Autori
Kušan Jukić, Marija ; Mimica, Ninoslav

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Pharmacija, suppl. 2 (2019) / - , 2019, 52-52

Skup
Pharmacija, suppl. 2 (2019)

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 06.05.2019

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
nuspojave ; interakcije ; osobe starije životne dobi ; psihofarmaci
(side-effects ; interactions ; elderly ; psychopharmacs)

Sažetak
Osobe starije od 60 godina čine 13% opće populacije i njima se propisuje preko 1/3 svih lijekova u svijetu, a do 2040. godine 25% stanovništva biti će starije životne dobi te će dobivati 50% svih lijekova. Okosnicu u liječenju psihičkih poremećaja u osoba starije životne dobi čine psihofarmaci, pri čemu treba imati na umu da 1/4 osoba starije životne dobi ima neke od psihičkih simptoma. Liječenje starijih osoba prati više poteškoća nego mlađih vezano uz postojeće kronične bolesti, uzimanje drugih lijekova i kognitivna oštećenja. Niz je izazova u psihofarmakološkom liječenju psihičkih poremećaja osoba starije životne dobi vezano uz učinke starenja na fiziološke funkcije vezane uz metabolizam i učinke lijekova ; komorbiditet kao pravilo u starijoj životnoj dobi ; polifarmaciju / polipragmaziju ; nova saznanja o interakcijama lijekova, pitanja suradljivosti i adherencije ; rast dostupnosti novih lijekova ; rast popularnosti pomoćnih ljekovitih sredstava ; dozvole od strane FDA (engl. Food and Drug Administration) primjene nekih lijekova, te uz pitanja cijene lijekova i cost-benefita. Nuspojave lijekova dovode do 5-28% akutnih gerijatrijskih bolničkih liječenja, ali se još uvijek ne prepoznaju pravovremeno, premda se najčešće javljaju u početku liječenja. Najčešće skupine lijekova, koje izazivaju nuspojave u osoba starije životne dobi, uz nesteroidne antireumatike, opioidne analgetike, lijekove za kardiovaskularne bolesti te lijekove s antikolinergičnim djelovanjem, su svi psihofarmaci, a posebice benzodiazepini. Ono što je važno naglasiti da se smatra kako se 95% nuspojava može predvidjeti, a oko 50% prevenirati. Što se tiče interakcija lijekova učestalije su uz veći broj istodobno uzetih lijekova, a najčešće prate uzimanje kardiovaskularnih i psihotropnih lijekova. Najčešće simptomi interakcija su konfuzija i narušeno kognitivno funkcioniranje uz hipotenziju i akutno bubrežno zatajenje. Kroz kliničku vinjetu prikazat ćemo najčešće nuspojave kod osobe oboljele od Parkinsonove bolesti, a vezano uz propisivanje antidepresiva i antipsihotika.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA