Naslov
Procjena neodgovarajuće uporabe antibiotika i pridržavanje smjernica za infekcije urinarnog trakta
(Evaluation of inappropriate antibiotic use and adherence to guidelines for urinary tract infections)

Autori
Betica-Radić, Ljiljana ; Vlahović-Palčevski, Vera

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
CROCMID 2019 Knjiga sažetaka/Abstract book / Baršić, Bruno ; Tambić Andrašević, Arjana - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor ; Hrvatsko društvo za mikrobiologiju ; Hrvatsko društvo za infektivne bolesti, 2019, 122-122

Skup
12. Hrvatski kongres kliničke mikrobiologije ; 9. Hrvatski kongres o infektivnim bolestima (CROCMID 2019)

Mjesto i datum
Split, Hrvatska, 24.10.2019. - 27.10.2019

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
urinarne infekcije, pridržavanje smjernica
(urinary infections, adherence to guidelines)

Sažetak
CILJ: procijeniti kvalitetu propisivanja antimikrobnih lijekova za infekcije urinarnog trakta u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj, koristeći setove indikatora kvalitete, uključujući stupanj potrošnje pojedinih J01 skupina prema DDD/TSD metodologiji i stupanj adherencije s postojećim nacionalnim i međunarodnim smjernicama u izboru terapije. METODE: analizirani su podaci o izvanbolničkoj potrošnji antimikrobnih lijekova (ATK: J01) za 2013. i 2014.g. iz elektroničke baze Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (3.512.053 recepata za 2013.g. i 3.536.652 recepata za 2014.g.) za svih 20 županijskih ureda u Hrvatskoj. REZULTATI: analizom recepata liječnika primarne zdravstvene zaštite (PZZ) u Hrvatskoj u 2013. i 2014. liječeno je 17.626 pacijenata zbog akutnog pijelonefritisa, 394.533 pacijenata zbog akutnog cistitisa i 4.555 pacijenata zbog akutnog prostatitisa. Za akutni pijelonefritis, 89, 20% pacijenata je dobilo antimikrobni lijek prema tada aktualnim nacionalnim smjernicama (kombinacija penicilina sa beta-laktamaza inhibitorom ili 2. ili 3. generaciju cefalosporina ili kinolon). Amoksicilin je propisan samo u 1, 38% pacijenata, a sulfonamidi s trimetoprimom u 6, 48%. Za akutni cistitis, 47, 30% je dobilo nitrofurantoin ili kombinaciju penicilina sa beta-laktamaza inhibitorom ili 1.generaciju cefalosporina. Ampicilin je propisan u 2, 77% pacijenata, a sulfonamidi s trimetoprimom u 23, 67%. Za akutni prostatitis, 76, 20% pacijenata je dobilo kinolon ili sulfonamid s trimetoprimom. Ampicilin je propisan u 1, 69% pacijenata. ZAKLJUČAK: većina liječnika u PZZ propisuje antibiotike u skladu sa smjernicama za liječenje pijelonefritisa i prostatitisa, ali većina liječnika ne propisuje antibiotike u skladu sa smjernicama za cistitis. Pozitivno je što večini pacijenata nije propisan amoksicilin i sulfometoksazol s trimetoprimom empirijski. Prema aktualnim ISKRA hrvatskim nacionalnim smjernicama, za akutne nekomplicirane IMS donjeg urotrakta žena kao lijek prvog izbora preporučen je nitrofurantoin ili fosfomicin zbog niske rezistencije. Antibiotici s rezistencijom od 10-20% ne bi se trebali davati u empirijskoj primjeni.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA