Naslov
Dileme VNS implantacije kod pacijenata s epilepsijom i depresijom
(Dilemmas in early VNS implantation in patients with epilepsy and depression)

Autori
Sporiš, Davor ; Bašić, Silvio ; Šušak Sporiš, Ivana ; Marković, Ivana ; Čolak, Zrinka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Skup
6. hrvatski kongres "Dileme u neurologiji"

Mjesto i datum
Poreč, Hrvatska, 02.10.2018. - 06.10.2018

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Podatak o recenziji nije dostupan

Ključne riječi
VNS ; epilepsija ; depresija
(VNS ; epilepsy ; depression)

Sažetak
Stimulator vagusnog živca (VNS) kao dodatna terapija u liječenju farmakorezistentne žarišne epilepsije kod odraslih i djece starije od 12 godina odobrena je u Europi 1994., a od FDA (Food and Dug Administraion) 1997. godine. Većina neurologa/epleptologa suglasna je da su indikacije znatno šire te se indicira i kod farmakorezistentnih generaliziranih epilepsija, posebice Lennox-Gastautova sindroma ili idiopatskih (genetskih) epilepsija. VNS je stoga u Europi indiciran za sve tipove farmakorezistentnih epilepsija ponajprije za one bolesnike koji nisu pogodni kandidati za kirurški zahvat. Jedanaestogodišnjim retrospektivnih praćenjem studija učinkovitosti VNS-a kod 436 odraslih i djece utvrdilo se da je biše od 60% pacijenata imalo najmanje 50%- tno smanjenje broja napadaja. Klinička istraživanja i iskustvo pokazali su da se najčešće nuspojave pojavljuju tijekom stimulacije i da se tijekom vremena mogu smanjiti. VNS je sigurna i dobro podnošljiva metoda. VNS poboljšava kvalitetu života neovisno o njegovom učinku na kontrolu napadaja. Subjektivno se poboljšanje kvalitete života (QoL) javlja u 84% pacijenata što se vjerojatno može pripisati dodatnim čimbenicima osim same kontrole napadaja. VNS je odobren i kao dodatna terapija u liječenju farmakorezistentne depresije. Najnovija tehnička poboljšanja zamijenila su koncept "closed-loop" stimulacija s "open-loop" terapijom. Najnovija tehnologija otkriva porast broja otkucaja srca povezanih s napadajima i pruža dodatnu stimulaciju koju pokreće otkrivanje tahikardije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA