hrvatski

PREKID BIOLOŠKE TERAPIJE NAKON POSTIZANJA KLINIČKE REMISIJE U BOLESNIKA S JUVENILNIM IDIOPATSKIM ARTRITISOM: ISKUSTVA REFERENTNOG CENTRA ZA PEDIJATRIJSKU I ADOLESCENTNU REUMATOLOGIJU REPUBLIKE HRVATSKE

Cilj: Utvrditi trajanje kliničke remisije tijekom terapije biološkim lijekovima te rizik od relapsa nakon prekida njihove primjene u bolesnika s juvenilnim idiopatskim artritisom (JIA). Ispitanici i metode: Retrospektivna analiza podataka bolesnika s JIA, liječenih biološkim lijekovima u Refe rentnom centru za pedijatrijsku i adolescentnu reumatologiju Ministarstva zdravstva RH, u razdoblju od 2010. do 2015. godine, kojima je nakon postizanja kliničke remisije ukinuta biološka terapija. Rezultati: Biološkim lijekovima (blokatorima TNF-α, IL-1 i IL-6) liječen je 71 bolesnik s JIA. U 17 bolesnika (23, 9%) biološka je terapija prekinuta zbog postizanja kliničke remisije u prosječnom trajanju od 27 mjeseci (1 – 60). Prosječno vrijeme praćenja nakon prekida biološke terapije iznosilo je 24 mjeseca (12 – 59). Rani relaps, tijekom prvih 6 mjeseci nakon prekida terapije, zabilježen je u 5/17 bolesnika (29, 4%), u 1 bolesnika (5, 8%) zabilježen je relaps u periodu od 6. do 12. mjeseca praćenja. Jedanaest bolesnika (64, 7%) ostalo je u remisiji tijekom cijelog razdoblja pra ćenja. Zaključak: Vrijeme početka terapije biološkim lijekovima jasno je defi nirano u recentnim smjernicama za liječenje JIA. S druge strane, prekid njihove primjene nakon postizanja kliničke remisije zasad se temelji na iskustvu i prosudbi pedijatrijskih reumatologa. Stoga je razvoj primjerenih smjernica koje defi niraju vrijeme i način prekida biološke terapije jedan od esencijalnih ciljeva u liječenju i praćenju bolesnika s ovom bolešću.

Juvenilni artritis – farmakoterapija ; Biološki lijekovi – terapijska primjena ; Ishod liječenja ; Indukcija remisije ; Recidiv ; Vremenski čimbenici

nije evidentirano