hrvatski

Utjecaj načina proizvodnje krvnih pripravaka na učestalost transfuzijskih reakcija

Cilj: U posljednjem desetljeću uvedene su određene promjene u načinu proizvodnje krvnih pripravaka koji se primjenjuju u Kliničkom bolničkom centru Zagreb. Glavnina tih promjena odnosi se na poluautomatsku metodu proizvodnje te leukofiltraciju krvnih pripravaka. Cilj istraživanja bio je utvrditi učinak implementacije univerzalne leukofiltracije krvnih pripravaka proizvedenih poluautomatskom metodom na pojavu transfuzijskih reakcija. Materijali i metode: U opservacijskoj retrospektivnoj studiji analizirana je učestalost transfuzijskih reakcija tijekom trogodišnjeg razdoblja prije (razdoblje 1) i trogodišnjeg razdoblja nakon uvođenja transfuzijskog liječenja krvnim pripravcima priređenim poluautomatskom metodom i univerzalnom leukofiltracijom (razdoblje 2). Rezultati: Omjer izgleda (OR) transfuzijskih reakcija u pacijenata liječenih u razdoblju 1 u odnosu na razdoblje 2 za eritrocitne pripravke iznosio je 2, 45 uz 95 % interval pouzdanosti (CI) 1, 89 – 3, 19 (p = 0, 001) te za pripravke trombocita 4, 32 (95 % CI: 3, 21 – 5, 82 ; p = 0, 001), što upućuje na statistički značajno veću vjerojatnost pojavljivanja transfuzijskih reakcija na ovu vrstu krvnih pripravaka u razdoblju prije uvođenja poluautomatske metode proizvodnje s univerzalnom leukofiltracijom. Također, u razdoblju 1 statistički su značajno češće prijavljivane febrilne nehemolitičke (OR 3, 97 ; 95 % CI: 2, 64 – 5, 99 ; p = 0, 001) i alergijske transfuzijske reakcije (OR 2, 51 ; 95 % CI: 1, 40 – 4, 50 ; p = 0, 002) na eritrocitne pripravke te febrilne nehemolitičke transfuzijske reakcije na trombocitne pripravke (OR 10, 69 ; 95 % CI: 6, 57 – 17, 38 ; p = 0, 001). Navedene promjene u načinu proizvodnje krvnih pripravaka nisu imale utjecaj na manju učestalost transfuzijskih reakcija kod pacijenata liječenih svježe smrznutom plazmom. Zaključci: Uvođenje transfuzijskog liječenja leukofiltriranim pripravcima eritrocita i trombocita dobivenih poluautomatskim načinom proizvodnje rezultiralo je statistički značajno manjom učestalošću transfuzijskih reakcija.

krvni pripravci ; transfuzija ; transfuzijske reakcije

nije evidentirano