hrvatski

Racionalna dijagnostika I liječenje u pedijatriji- racionalni pristup djetetu sa sumnjom na gastroezofagealni refluks

Gastroezofagealni refluks je fiziološka pojava, prisutan u svih ljudi i u svim dobnim skupinama. Predstavlja nevoljno vraćanje želucanog sadržaja u jednjak. Svakim prolazom bolusa hrane ili tekućine u želudac dolazi do povrata određene količine sadržaja iz želuca u jednjak. Dakle svi mi svakodnevno refluktiramo i to ne zahtjeva liječenje. Ukoliko su epizode refluksa produžene, obilne, kada agresivni činitelji tijekom refluksa nadvladaju obrambene mehanizme zaštite i uzrokuju oštećenje te dovode do zabrinjavajućih simptoma i/ili komplikacija, tada govorimo o patološkom refluksu, odnosno refluksnoj bolesti. Ona iziskuje liječenje. Gastroezofagealni refluks (GER) i gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) vrlo su čest problem u svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi. U kontekstu racionalne dijagnostike, ali i šire, temelj predstavlja usvajanje znanja i vještina koje će nam omogućiti kliničko prosuđivanje za prepoznavanje dojenčadi i djece kod koje postoji sumnja na refluksnu bolest od onih sa fiziološkim relfuksom. Bitno je prepoznati rizike postojanja bolesti (GERB) a ne refluksa, odnosno pozitivnim postupkom kliničke prosudbe (ne isključno) prepoznati fiziološko stanje. U ovom pregledu biti će govora o racionalnom pristupu djetetu sa sumnjom na refluksnu bolest. Tekst se temelji poglavito na nedavno pobuliciranim revidiranim smjernicama Europskog Društva za pedijatriju gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu (ESPGHAN).

GERB ; dijagnostika ; pedijatrija ; racionalni pristup

nije evidentirano