hrvatski

Hormonski aktivni tumori jajnika

Otprilike 8% svih hormonski aktivnih neoplazmi jajnika su tumori spolnog tračka i strome jajnika. Etiologija tumora nije još dovoljno istražena, mogući uzroci su abnormalnosti kromosoma te poremećaji parakrinih/endokrinih staničnih signalnih puteva. Kod većine granulosa-theca tumora nađena je mutacija FOPL2 gena. Tumori (granulosa-theca) luče estrogene, a klinička slika ovisi o dobi i spolnoj zrelosti bolesnice.U djevojčica prije puberteta uz nalaz povećanog opsega trbuha (tumorska masa) dolazi do preuranjenog puberteta. Kod žena u reproduktivnoj dobi uz povećanje opsega trbuha dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa (oligomenoreja, menoragija, sekundarna amenoreja). U postmenopazi žene opažaju povećanu osjetljivost dojki i vaginalni iscjedak. Javlja se hipreplazija endometrija, a može doći i do razvoja karcinoma endometrija. Tumori theca stanica su načešće benigne tvorbe, dobre prognoze. Maligni thecomi su vrlo rijetki, a sadrže malu primjesu granulosa stanica. Kod ostalih tumora spolnog tračka/strome pojačano se luče androgeni pa dolazi do defeminizacije (gubitak ženskih kontura, smanjenje dojki) uz razvoj hirzutizma i virilizacije (klitoromegalija, povećanje mišićne mase, temporalna ćelavost, duboki glas). Neoplazme Sertoli–Leydigovih stanica su najčešći andrognen-producirajući tumori. Javljaju se kod žena u dobi od 20-40 godina. Kod bolesnica s tumorom lipidnih stanica u ¾ slučajeva vidljiva je virilizacija, a u oko 10% Cushingov sindrom. Tumori hilusnih stanica najčešće se javljaju u postmenopauzi i niskog su stupnja malignosti. Pojačano lučenje androgena opaža se i kod i hormonski neaktivnih tumorai jajnika (mucinozni adenom, Bennerov tumor, cistadenokarcinom, Krunkenbergov tumor). Lučenje androgena iz funkcionalne strome jajnika u tom slučaju vjerojatno je potaknuto parakrinim mehanizmima. Dva su moguća uzroka povišenog testosterona u krvi: a) tumor luči testosteron i b) tumor luči androstendion koji se konvertira u testosteron u perifernim tkivima.

Hormonski aktivni tumori jajnika

nije evidentirano