engleski

INCIDENCE AND DISTRIBUTION M TYPES STREPTOCOCCUS PYOGENES IN PATIENTS TREATED AT UNIVERSITY HOSPITAL “DR FRAN MIHALJEVIĆ” BETWEEN 1990.-1996.

Cilj ovog rada je određivanje pojavnosti i raspodjele pojedinih tipova Streptococcus pyogenes u različitim uzorcima u 78 bolesnika koji su u razdoblju od 1990.-1996. godine liječeni u Klinici za infektivne bolesti “Dr Fran Mihaljević” u Zagrebu. Ispitivanjem je obuhvaćeno 19% sojeva (15/79) iz primarno sterilnih materijala 26,6% (21/79) iz obrisaka kože, a 54,5% (43/79) iz obrisaka ždrijela. Prikupljeni sojevi su određeni pomoću predloška T, a zatim na osnovu rezultata OF i M tipizacije standardnim preporučenim postupcima u Referentnim centrima Svjetske zdravstvene organizacije za istraživanje streptokoka u Mineapolisu i Pragu. Predložak T je određen u 92,4% (73/79) sojeva, a tip M u njih 73,5% (58/79). Određeno je 14 tipova M, a 3 najčešće izolirana tipa bila su M1 i M3 s jednakom učestalošću 13,8% (8/58), a slijedio ih je tip M28 s 12,1% (7/58). Analizom raspodjele najčešće izoliranih tipova M1 i M3 nalazi se njihovo statistički značajno češće pojavljivanje u razdoblju 1990.-1991.u odnosu na razdoblje 1992.-1993. (P=0,018). Isto vrijedi i u odnosu 1990.-1991. na razdoblje 1994.-1996. godine (P=0,021). Od posebog je interesa praćenje učestalosti tipova M1 i M3 Streptococcus pyogenes u bolesnika s toksičnim i invazivnim bolestima. Ispitujući zastupljenost tipova M1 i M3 u bolesnika s toksičnim i invazivnim kliničkim slikama nađena je statistički značajna pojavnost ispitivanih tipova u grupi bolesnika s toksičnim i invazivnim kliničkim slikama u odnosu na grupu bolesnika s drugim dijagnozama (P=0,004). Multivariatnom metodom -logističkom regresijom procjenjena je značajnost povezanosti tipova M1 i M3 kako s vremenskim razdobljem tako i s ozbiljnim kliničkim slikama. Potvrđena je statistički značajna povezanost toksičnih i septičkih kliničkih slika s tipovima M1 i M3 (odds ratio 4,35; P=0,025), ali ne i s vremenskim razdobljem koje je ispitivano.

Streptococcus pyogenes; typing method

nije evidentirano