hrvatski

CT-om vođena biopsija metastatskih lezija kod bolesnica s karcinomom dojke

Cilj Kod bolesnica s metastatskim karcinomom dojke analiza bioloških karakteristika metastaze može biti od iznimnog značaja za daljnju terapiju. Svrha ovog istraživanja je analiza vrijednosti CT- om vođene biopsije u otkrivanju porijekla i patohistološke dijagnoze sumnjivih lezija kod pacijentica oboljelih od karcinoma dojke te učinak na terapiju. Metode U retrospektivno istraživanje uključeno je 48 bolesnica (srednja dob 59, 5 godina) oboljelih od karcinoma dojke koje su u razdoblju od rujna 2015. do travnja 2018. podvrgnute postupku biopsije sumnjive lezije pod kontrolom CT-a u Kliničkom zavodu za dijagnostičku i interventnu radiologiju KBC-a Zagreb. Pod kontrolom CT-a bioptirano je 17 (35, 4%) koštanih lezija, 14 (29, 2%) lezija jetre, osam (16, 7%) lezija u plućnom parenhimu, četiri (8, 3%) limfna čvora, dvije (4, 2 %) lezije na pleuri, te po jedna (2, 1%) lezija mekom tkivu toraksa, medijastinumu i perirektalnom masnom tkivu. Analiziran je broj otkrivenih metastatskih lezija, uspoređen je patohistološki nalaz primarnog karcinoma dojke i novootkrivene metastaze, te učinak na terapiju. Rezultati Patohistološka analiza uzoraka dobivenih CT-om vođenom biopsijom je kod 37 (77, 1%) bolesnica pokazala sekundarnu leziju primarnog karcinoma dojke. Kod 11 (22, 9%) bolesnica nije dokazana sekundarna lezija karcinoma dojke, već je otkriven tumor drugog primarnog sijela kod dvije (4, 2%) bolesnice, a kod devet (18, 8%) bolesnica nalaz je bio negativan (nije bilo nađeno tumorskih stanica). Srednje vrijeme između postavljanja dijagnoze karcinoma dojke i otkrivanja metastaze iznosilo je 6, 8 godina (raspon 2 mjeseca – 27 godina). Patohistološki nalaz metastaze karcinoma dojke se razlikovalo od primarnog tumora u dojci kod 16 (43, 2%) bolesnica. Kod 27 (72, 9%) bolesnica je promijenjena dotadašnja i/ili uvedena nova onkološka terapija. Zaključak Naši rezultati dokazuju važnost CT-om vođene biopsije u pacijentica oboljelih od karcinoma dojke radi patohistološke dijagnoze novootkrivene sekundarne lezije. Pokazali smo da se karakteristike metastaze, odnosno estrogenski receptori, progesteronski receptori, epidermalni čimbenik rasta 2 (Her2), mogu razlikovati od primarnog tumora dojke. Patohistološka dijagnoza je važna radi uvođenja, promjene i/ili nadopune dosadašnjeg onkološkog liječenja.

CT, biopsija, karcinom dojke, metastaze

nije evidentirano