engleski

TREATMENT OF POSTHERPETIC NEURALGIA WITH 5% TOPICAL LIDOCAINE PLASTER – EXPERIENCE FROM A SMALL COUNTY HOSPITAL: CASE REPOR

Pojava postherpetične neuralgije (PHN) jedna je od čestih komplikacija poslije herpes zostera. Opisujemo učinkovitost, sigurnost i troškove liječenja tvrdokorne kronične neuropatske boli lokalnom uporabom 5%-tnog lidokainskog fl astera u bolesnice liječene u maloj županijskoj bolnici. U 80-godišnje bolesnice s PHN dokazan je visok stupanj lijeve interkostalne alodinije i hiperalgezije od korijena četvrtog do desetog torakalnog dermatoma. Liječenje je započeto medikamentnom terapijom i to verifi ciranim lijekovima prvog i drugog reda za liječenje PHN, ali krajnji ishodi liječenja nisu bili učinkoviti. Stoga je u terapiju uveden lidokainski fl aster te se opisuju simptomi od početka terapije i tijekom liječenja u trajanju od 1313 dana. Učinkovitost liječenja utvrđena je određivanjem stupnja bolnosti i to uporabom kratkih upitnika za procjenu stupnja bolnosti (McGill) i vizualne analogne ljestvice. U posljednje dvije godine liječenja zabilježeno je značajno smanjenje troš kova liječenja (promjene u korelaciji sa značajnim smanjenjem izravnih troškova (2012.-2013.: -425, 90 € i 2013.-2014.: -1435 €) i klinički značajno smanjenje stupnja boli. U tijeku liječenja nije zabilježena pojava neželjenih učinaka. Zaključno, liječenje PHN uporabom 5%-tnog lidokainskog fl astera značajno smanjuje stupanj bolnosti, kao i ekonomske troškove provedene zdravstvene skrbi uz istodobno zadovoljavajući stupanj sigurnosti bolesnika. U budućnosti treba provesti istraživanja u svrhu usporedbe različitih protokola liječenja PHN, naročito radi utvrđivanja ukupnih troškova liječenja.

Postherpetic neuralgia ; 5% Topical lidocaine plaster ; Allodynia ; Elderly patient ; Cost

hrcak.srce.hr/178125