hrvatski

Spinalna duralna arteriovenska fistula: prikaz slučaja

Bolesnica u dobi od 72 godine, žali se na slabost donjih ekstremiteta i nemogućnost hoda. Smetnje su počele unazad godinu dana, pojavom bolova u leđima i širenjem u noge, uz razvoj spastičke parapareze. Neurološki status: pozicijska slabost nogu. GMS desne noge 3/5, GMS lijeve noge 4/5. Vlastiti refleksi nogu življi do subklonusa. Tonus mišića nogu povišen po piramidnom tipu. Obostrano pozitivan Babinski. Ostali status uredan. Dijagnostika: MRI Th i LS kralježnice – promjena intraduralno koja se proteže od nivoa Th1-2 do trupa Th12 kralježnice u segmentu dužine 28 cm. DSA – spinalna duralna arteriovenska fistula sa posljedičnom mijelopatijom i razvojem spastične parapareze. Terapija: Učinjena je endovaskularna embolizacija fistule. Provedena je stacionarna fizikalna rehabilitacija – poboljšanje neurološkog deficita. Bolesnica je samostalno pokretna, u neurološkom statusu povišen mišićni tonus nogu po piramidnom tipu uz življe reflekse i znakove oštećenja oba kortikospinalna puta. Kontrolni MRI kralježnične moždine nakon 4 mjeseca je uredan.

kralježnična moždina ; arteriovenska fistula

nije evidentirano