hrvatski

Stabilnost osteosinteze pločicom na zaključavanje kod prijeloma distalnog radijusa

Osteoporoza čini kosti krhkijima, te puno osjetljivijima na lom, zbog čega prijelomi kosti kod starijih ljudi mogu biti uzrokovani i najmanjim opterećenjem. Među najčešće frakture i deformitete osteoporotičnih kosti ubrajamo i prijelome distalnog radijusa. Iz dosadašnjih kliničkih ispitivanja može se uočiti da ponekad dolazi do komplikacija, tijekom operacijskih zahvata i/ili nakon njih, za vrijeme rehabilitacije. Razne biomehaničke studije ukazuju na prednost pločice na zaključavenje pred ostalim metodama osteosinteze, pogotovo kod liječenja osteoporotičnih kosti. Osteosinteza je proces koji obuhvaća saniranje samog prijeloma, imobilizaciju određenog dijela kosti, te njenu fiksaciju raznim osteosintetskim implantatima načinjenim od biokompatibilnih materijala, najčeće legure titana. U posljednje vrijeme posebno se razvijaju pločice na zaključavanje. Kod upotrebe ovakvih pločica koriste se posebno oblikovani vijci koji imaju glave s navojem, a često su i samorezni, pa uklanjaju potrebu za narezivanjem navoja u samoj kosti. Vijak na zaključavanje ima konični, dvostruki navoj što omogućava da se vijak zaključa u pločicu. Posebnost ove metode je što vijci pritezanjem ostaju u istom položaju, te se ne pomiču ako na njih ne djeluje vanjskom silom. U ovom radu ispitana je biomehanička stabilnost osteosinteze intraartikularnog prijeloma distalnog radijusa na umjetnim kostima s osteotomijom u poprečnom smjeru u obliku V- utora širine 10 mm do polovice dubine kosti i u uzdužnom smjeru širine 1 mm po cijeloj visini kosti. Osteosinteza je izvršena s pločicom tvrtke Synthes i novokonstruiranom pločicom na zaključavanje tvrtke Zrinski AG. Eksperimentalnom ispitivanju prethodilo je numeričko ispitivanje računalnim simulacijama (Abaqus FEA) na četiri različita modela pločica na zaključavanje, kod statičkog aksijalnog opterećenja, dorzalnog i volarnog savijanja.

biomehanika ; osteosinteza ; distalni radijus ; pločica na zaključavanje

nije evidentirano