hrvatski

Naš komadić neba: kakvi su bolesnici koje hospitaliziramo zbog zatajivanja srca u Kliničkom bolničkom centru Rijeka

Cilj: Prikazati bolesnike sa zatajivanjem srca (ZS) hospitalno liječene u Kliničkom bolničkom centru Rijeka tijekom godine dana, utvrditi njihove karakteristike i hospitalni ishod prema ejekcijskoj frakciji (EF) lijeve klijetke, posebno s ejekcijskom frakcijom srednjeg raspona (HFmrEF) te usporediti naše rezultate s dostupnima iz literature. Bolesnici i metode: Provedeno je retrospektivno, opservacijsko istraživanje na ukupno 375 bolesnika. Uključeni su svi bolesnici hospitalizirani zbog ZS-a, koji su kao uzorak našeg centra uneseni u Registar bolesnika sa ZS-om Europskog kardiološkog društva, a isključeni oni u kardiogenom šoku te s akutnim koronarnim sindromom. Bolesnici su klasificirani u tri skupine prema ehokardiografski procijenjenoj vrijednosti EF-a (EF <40%, EF 40-49%, EF ≥50%). Rezultati: U usporedbi s bolesnicima sa ZS-om s očuvanom EF (HFpEF), oni sa ZS-om sa sniženom EF (HFrEF) bili su značajno mlađi (73 vs. 78 godine, p<0, 01), većinom muškarci (64 vs 34%, p<0, 01), češće s blokom lijeve grane (32 vs. 7%, p<0, 01) i višom prevalencijom ishemijske etiologije (52 vs. 22% p <0, 01). Bolesnici s HFpEF-om imali su češće arterijsku hipertenziju kao uzrok ZS-a (3 vs 14%, p<0, 01). Fibrilacija atrija bila je prisutnija u bolesnika s HFpEF-om (41 vs. 65%, p<0, 01). Bolesnici s HFmrEF-om nalikovali su na one s HFpEF-om glede dobi, spola, indeksa tjelesne mase i prisutnosti fibrilacije atrija. Prosječna duljina hospitalizacije (8 dana) i bolnička smrtnost (6%) nisu se značajno razlikovale među skupinama. Zaključak: Unatoč mogućim razlikama bolesnika s HFmrEF-om i preostale dvije skupine, naša HFmrEF populacija dominantno je nalikovala HFpEF skupini. Za razliku od HFrEF fenotipa i njenog liječenja, preostale dvije vrste ZS-a nisu globalno dovoljno razjašnjene. Stoga su daljnja istraživanja u ovih bolesnika od posebnog značaja za razvoj kliničke prakse zasnovane na dokazima.

zatajivanje srca ; epidemiologija ; sistolička funkcija lijeve klijetke

nije evidentirano