hrvatski

Cerebralna paraliza u ekstremno nezrele nedonoščadi u Hrvatskom SCPE registru

UVOD: Cerebralna paraliza je najčešće teže neuromotorno odstupanje koje zahvaća 2-3/1000 živorođene djece. Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) je europski projekt koji obuhvaća 32 centar iz 23 zemlje Europe, a osim zajedničke baze podataka o djeci s cerebralnom paralizom, uvodi funkcionalnu klasifikaciju cerebralne paralize (CP). Hrvatski SCPE registar uvršten je kao Centar 28 (“C28 RCP-HR Register of cerebral palsy of Croatia”), a djeluje od 2012. godine pri Klinici za dječje bolesti Zagreb. Prvi podaci za djecu rođenu 2003. godine dostavljeni su iz pet županija, no postupno tijekom narednih šest godina ukupni obuhvat populacije RH dostigao je više od 90%. CILJ: Ovom studijom prikazujemo prevalenciju i neke kliničke karakteristike djece s CP u skupini ekstremno nezrele nedonoščadi rođene od 2003. do 2008. na području Hrvatskog SCPE registra. METODE: Tijekom šest godina djelovanja registra prikupljeni su podaci o 445 djece s CP, s prosječnom prevalencijom od 2, 3‰. Od navedenog broja, 35 djece je rođeno prije navršenih 28 tjedana gestacijske dobi (raspon 24-27 tjedana) što čini 7, 8% ukupnog broja djece s CP u registru. Uspoređujući tih 35 djece s ukupnim brojem živorođene ekstremno nezrele nedonoščadi kojih je u navedenom periodu bilo 557 na području registra, dolazimo do prevalencije od 62, 8‰ CP u toj skupini nedonoščadi. REZULTATI: Najzastupljeniji tip CP u ispitivanoj skupini je spastična cerebralna paraliza (33 djece ; bilateralna 24 i unilateralna 9) dok je samo dvoje djece s diskinetskom CP. Po težini odstupanja grube motorike 18 ih pripada u GMFCS stupnjeve 1 i 2 (djeca koja hodaju bez pomagala), dok je u 17 djece utvrđen GMFCS stupanj 3-5 (potrebno pomagalo za pokretanje). Najzastupljeniji tip oštećenja mozga oštećenje bijele tvari nađeno u 17 djece od 21 ukupno evidentiranih MR nalaza. ZAKLJUČAK: Rizik nastanka cerebralne paralize raste s padom gestacijske dobi. Iako ekstremno nezrela nedonoščad čine mali postotak ukupnog broja djece s cerebralnom paralizom, ipak je u navedenoj skupini prevalencija CP višestruko veća nego u općoj populaciji.

cerebralna paraliza ; ekstremno nezrela nedonoščad ; registar

nije evidentirano