hrvatski

Teofilin u profilaksi astmatične djece. Praćenje serumskih koncentracija.

Ispitali smo djelotvornost retard teofilina(Teofilin, Teotard) u profilaksi astmatične djece, njegove farmakološke učinke, nuspojave i complience.Ispitanici su bili 28 djece astmatičara (21 muške i 7 ženske), koje smo podjelili u dvije skupine: 2-9 g. (21 dijete) i 9-12 g. (7djece).Metoda za određivanje serumskih koncentracija (S.K.) teofilina, bila je imunoesej fluorescentna polarizacija. Početna doza u obe skupine bila je 5 mg/kg/dozi. Djelotvornost lijeka procjenjivali smo korelacijom S.K., kliničkom slikom djeteta i vrijednostima protoka zraka u L/min, Vrajtovim pik-flou metrom. S.K.teofilina određivali smo 4 i 11 h nakon jutarnje doze.Povremeno smo kontrolirali ŠUK, elektrolite i plinove u krvi, te EKG. Nakon davanja teofilina u dvije doze u razmaku od 12h, S.K. nakon 4 h kretale su se 8, o7-12, 33 µg/ml. (arit.sredina lo, 28 s.d.1, 7), a 11 h 4, 69-9, 55 µ/ml (arit.sredina 7, 28 s.d. 1, 59). Ovakve S.K. uz odgovarajuću kliničku sliku i protok zraka kroz bronhalno stablo postigli smo kod 9 djece (32, 14%). Djeci kod koje nismo postigli S.K. 8 µg/ml, nakon 3 dana povisili smo dozu na 8 mg/kg.Postignute S.K.kod lo djece (35, 71%), bile su nakon 4 h 8, 2o-15, 2o µg/ml (arit.sredina 9, 6 s.d.2.o7), a 11 h 5, 6o-9, 22 µg/ml(i 6, 67 s.d. o, 92). Kod 4 djece (14, 28%), ni tom dozom nismo postigli odgovarajuću S.K., pa smo je povisili na lo mg/kg. Dobivene S.K. nakon 4 h iznosile su 8, 2o- 12, o3 µg/ml (arit.sredina 10, 35 s.d, 1, 43), a 11 h 6, 2o-8, 87 µg/ml (arit.sredina 7, 16 s.d.l, o). Teofilinskim retard pripravcima primjenjenim u trodnevnoj shemi davanja, postigli smo vrlo dobre rezultate kod 9 djece (32, 14%), dobre kod 14 djece (5o%), bez efekta 5 djece (17, 85%). S.K. pored doze ovise o raznim čimbenicima, zbog čega je dozaža strogo individualna. Nuspojave su bile blage i rijetke, a suradnja je bila zadovoljavajuća.

teofilin ; profilaksa ; astmatična djeca

nije evidentirano