hrvatski

TAMIS- moderni pristup u liječenju tumora rektuma

Transanalna endoskopska mikrokirurgija (TEM) je minimalno invazivna kirurška tehnika kojem se ekscidiraju tumori rektuma, čime se izbjegavaju tradicionalni kirurški zahvati, zajedno sa svojim rizicima i komplikacijama. Metoda je privlačna kirurzima, ali zbog skupocjenosti opreme i duže krivulje učenja kirurzi su često prisiljeni koristiti druge metode. Transanalna minimalno invazivna operacija razvila se kao alternativa TEM-u. Ova kirurška tehnika koristi standardne laparoskopske instrumente u vršenju operativnih zahvata. U OB Varaždin u posljednje četiri godine metoda izbora liječenja, prvenstveno nemalignih, ali i nekih malignih tumora je transanalna minimalno invazivna kirurgija. TAMIS nam omogućuje odstranjenje nemalignih lezija, ali i nekih malignih tumora rektuma do razine 10 cm od anokutane granice. U OB Varaždin napravljeno je 25 TAMIS zahvata. Svi pacijenti su prethodno obrađeni od strane gastroenterologa i prezentirani na onkolškom konziliju. Indikacija za većinu operativnih zahvata je tubulovilozni adenom, a jedan zahvat napravljen je zbog krvarenja. Postoperativni PHD nalaz kod vežine pacijenata potvrdio je uputnu dijagnozu (adenoma tubovilosum cum dysplasia epithelii Hr I-III), a kod dva pacijenta radilo se o adenokarcinomu (T1). Udaljenost lezija anokutane granice u prosjeku je iznosila 8 cm, Nije bilo većih komplikacija, a prosječno trajanje hospitalizacije bilo je tri dana. Zaključak: TAMIS je sigurna metoda izbora za liječenje određenih neoplazmi rektuma, omogućujući pacijentu brz oporavak, manje komplikacija i bolju kvalitetu života.

TAMIS, rektum, minimalno, invazivna

nije evidentirano