hrvatski

Debljina, poremećaj lipida i ateroskleroza

Debljina i ateroskleroza imaju brojne patofiziološke sličnosti. Iz epidemioloških studija poznato je da debljina povećava ukupnu i kardiovaskularnu smrtnost te nepovoljne kardiovaskularne događaje. Starija istraživanja nisu pokazala da debljina predstavlja nezavisni prediktor rizika za aterosklerotsku kardiovaskularnu bolest, nego djeluje kao zavisni čimbenik rizika preko drugih stanja, često asociranih s debljinom: hipertenzijom, metaboličkim sindromom, dijabetesom i aterogenom dislipidemijom. Novija istraživanja ipak dokazuju da je debljina nezavisni čimbenik rizika za aterogenezu, brojnim patofiziološkim mehanizmima i poremećajima, neovisnim o drugim čimbenicima rizika. Ipak, vodeći bodovni sustavi za izračun kardiovaskularnog rizika i smjernice Europskog kardiološkog društva ne svrstavaju debljinu među vodeće, glavne čimbenike rizika. Tipični poremećaj lipida u debljini je porast triglicerida i sniženi HDL kolesterol. Namjerno smanjenje prekomjerne tjelesne težine redovitom tjelesnom aktivnošću i smanjenjem kalorijskog unosa zdravom prehranom, djeluju povoljno na smanjenje kardiovaskularnog pobola i smrtnosti te pojavnost karcinoma i drugih bolesti povezanih s pretilošću. Prikazane su glavne preporuke europskih smjernica za liječenje dislipidemije u pretilih osoba, također i ranije neuspješne farmakološke intervencije usmjerene na hipertrigliceridemiju i sniženi HDL kolesterol. Izneseni su problemi u praktičnoj primjeni statina kao lijekovima izbora te opisani mogući budući komplementarni ili alternativni farmakološki pristupi, posebno primjena nove skupine hipolipemika, PCSK9 inhibitora.

debljina, poremećaj lipida, ateroskleroza

nije evidentirano