hrvatski

Endokanabinoidni sustav – njegova uloga u zdravlju i bolesti

Endokanabinoidni sustav skup je enzima, receptora i lipidnih molekula koji igraju važnu ulogu u fiziologiji čovjeka. Distribuiran u mozgu i na periferiji, ovaj sustav sudjeluje u održavanju energetske homeostaze poticanjem apetita i sprječavanjem povraćanja, smanjenju širenja upale nakon ozlijede tkiva te općoj kvaliteti života ublažavanjem boli i grčenja mišića kod teških patofizioloških stanja. Navedeni učinci samo su neke od uloga koje imaju kanabinoidi u ljudskom organizmu, a iscrpna istraživanja provode se u svrhu legalizacije njihove kliničke primjene. Trenutno dostupni lijekovi poznatog omjera fitokanabinoida poput oromukoznog spreja Sativex® primjenjuju se prvenstveno za olakšavanje mišićnog spazma i urgentne inkontinencije kod multiple skleroze, a preostala dva (Marinol® i Cesamet®) dolaze u formi kapsula i propisuju se u SAD-u, Kanadi, Novom Zelandu i diljem Europe zbog antiemetičkih svojstava (karcinom) te kao stimulatori apetita (AIDS). U Republici Hrvatskoj od 15. listopada 2015. godine legalizirana je primjena medicinskog kanabisa. Potencijal u narednim godinama leži u povećavanju tonusa endogenih ekvivalenata tetrahidrokanabinola (THC-a) inhibicijom njihovih hidrolaza, te CB2 selektivnih liganada koji nemaju psihotropne učinke. Cilj ovog rada bio je obraditi pozitivne i negativne učinke ove skupine molekula na zdravlje čovjeka. Značajno antikancerogeno djelovanje zabilježeno je apliciranjem agonista kanabinoidnih receptora u in vitro i vivo modelima najtežeg oblika tumora mozga. Osim inhibicije angiogeneze, agonisti CB1 i CB2 receptora spriječavaju su rast tumorskog tkiva stimulacijom de novo sinteze ceramida i aktivacijom stresnog odgovora endoplazmatskog retikuluma koji uzrokuje autofagijom- posredovanu smrt tumorskih stanica. S palijativnog aspekta, nedavno je otkriven antinociceptivni mehanizam kojim ova skupina molekula djeluje na područje mozga zaduženo za procesiranje boli supresijom GABAergičke transmisije. Ovakav pristup daje nadu za razvoj novih terapeutskih pristupa za smanjenje boli kod bolesti poput reumatoidnog artritisa, dijabetičke polineuropatije, fibromialgije i čak epilepsije. Pritom valja imati na umu da najpotentniji kanabinoidni pripravci sadrže psihoaktivni THC koji usljed dugoročne izloženosti vodi ka ovisnosti, depresiji i gubitku pamćenja, a pokazao se rizičnim faktorom u razvoju mentalnih bolesti. Osim toga, ovaj članak stavlja naglasak na negativan učinak THC-a na fertilitet muškaraca, proces spermatogeneze i funkciju spermija usljed promjene u ravnoteži endokanabinoida spolnog sustava.

endokanabinoidni sustav, karcinom, bol, multipla skleroza, neplodnost, HPG-os

nije evidentirano