hrvatski

PREDVIĐANJE ISHODA LIJEČENJA U NEONATALNOJ JEDINICI INTENZIVNOG LIJEČENJA

Cilj istraživanja: Procijeniti koji bodovni sustav procjene rizika smrtnosti najbolje predviđa mortalitet u novorođenčadi liječenoj u dvije različite jedinice intenzivnog liječenja i utvrditi odnos bodovnih sustava, Apgar indeksa i gestacijske dobi s kvalitetom života dojenčadi u dobi od osam mjeseci. Ispitanici i metode: U ovo prospektivno istraživanje uključena su sva novorođenčad liječena u dvije jedinice intenzivnog liječenja treće razine u Rijeci u razdoblju od kolovoza 2013. – kolovoza 2014. Za svako novorođenče izračunati su bodovi sustav za neonatalnu akutnu fiziologiju (SNAP), SNAP s perinatalnim dodatkom (SNAP-PE), njihove pojednostavljene modifikacije (SNAP II i SNAP-PE II) i klinički indeks rizika za novorođenčad, verzija II (CRIB II). U dobi od osam mjeseci roditelji preživjele djece ispunili su „Pedijatrijski upitnik kvalitete života – dojenačka skala“ (PEDsQL). Rezultati: Tijekom ispitivanog razdoblja u dvije jedinice intenzivnog liječenja boravilo je 496 novorođenčadi. Umrlo je 21 dijete, bolnički mortalitet je iznosio 4, 23%. SNAP-PE najbolje predviđa smrtnost u pedijatrijskoj jedinici intenzivnog liječenja, a CRIB II u neonatalnoj. Upitnik je ispunjen za 470 dojenčadi u dobi od osam mjeseci. Učinjena je višestruka regresijska analiza da bi se utvrdila vrijednost bodovnih sustava, Apgar bodova i gestacijske dobi kao mogućih prediktora kvalitete života, mjerenim rezultatima upitnika. Rezultati istraživanja pokazuju da bodovni sustav SNAP i Apgar bod u petoj minuti statistički značajno koreliraju s kvalitetom života dojenčadi u dobi od osam mjeseci, koja su liječena u intenzivnoj jedinici u neonatalnom razdoblju. Zaključak: Senzitivnost neonatalnih bodovnih sustava razlikuje se između neonatalnih intenzivnih jedinica koje liječe različite skupine novorođenčadi. Bodovni sustav SNAP i Apgar u petoj minuti značajno koreliraju s kvalitetom života dojenčadi koja su liječena u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja, procijenjenoj upitnikom specifičnim za dojenačku dob.

Jedinice intenzivnog liječenja, neonatalne ; Kvaliteta života ; Neonatalni mortalitet ; Procjena rizika

nije evidentirano