hrvatski

Uporaba antibiotika u veterinarskoj medicini i mogući utjecaj na zdravlje ljudi

Antimikrobni lijekovi se u životinja primjenjuju u svrhu liječenja, profilakse ili kao promotori rasta. Zbog sve češće pojave bakterijske rezistencije i širenja rezistentnih bakterija na ljude, nužno je smanjiti prekomjernu i neopravdanu uporabu antimikrobnih lijekova kod životinja. Stoga je uporaba antibiotika kao promotora rasta životinja koje služe za prehranu ljudi svedena na minimum. Međutim, u novije vrijeme sve veću pozornost privlači rezistencija bakterija izdvojenih iz uzoraka podrijetlom od kućnih ljubimaca. Riječ je o multirezistentnim bakterijama kao što su meticilin rezistentni Staphylococcus pseudintermedius i Staphylococcus aureus, vankomicin rezistentni enterokoki, te gram- negativne bakterije koje tvore beta- laktamaze širokog spektra djelovanja i/ili karbapenemaze. Izrazito bliski kontakt kućnih ljubimaca s vlasnicima olakšava prijenos rezistentnih i multirezistentnih bakterija sa životinja na čovjeka, ali i obratno. Takvom se načinu prijenosa još uvijek ne pridaje dovoljno pozornosti te je stoga i slabo istražen. Poseban je naglasak na antimikrobnim lijekovima s liste ključnih lijekova za liječenje ljudi (Critically Important Antimicrobials, CIA) i njihovoj uporabi u veterinarskoj medicini, osobito u liječenju kućnih ljubimaca jer su dodatni čimbenik rizika za nastanak i prijenos rezistencije. Međutim, dosadašnje spoznaje o ovom problemu vrlo su ograničene, a procjene rizika uporabe lijekova za liječenje kućnih ljubimaca nisu dovoljno istražene. Stoga je potrebno istražiti primjenu novih ili indikacije za primjenu postojećih pripravaka za ovu skupinu životinja. Paralelno s navedenim, nužna je i kontinuirana edukacija o važnosti opravdane i razumne uporabe antimikrobnih lijekova u veterinarskoj praksi s ciljem spriječavanja nastanka rezistencije što izravno i posredno utječe na zdravlje ljudi. Uvedene su i preporuke za primjenu antimikrobnih lijekova u liječenju životinja, podijeljenih u lijekove prvog, drugog i trećeg (posljednjeg) izbora. Prema tim smjernicama, za empirijsku terapiju preporuča se koristiti primjerice amoksicilin ili amoksiklav, cefalosporine prve generacije, tetracikline i kombinaciju sulfonamida i trimetoprima. Uporaba amikacina, cefalosporina druge i treće generacije, fluorokinolona, linkozamida i oksacilina mora se temeljiti na rezultatima određivanja osjetljivosti dok je primjena primjerice vankomicina i imipenem- cilastatina u veterini većinom neopravdana.

mikrobna rezistencija, kućni ljubimci, veterinarska medicina

nije evidentirano