Outcome of acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention with drug eluting stent or drug eluting balloon (CROSBI ID 414509)
Ocjenski rad | doktorska disertacija
Podaci o odgovornosti
Gobić, David
Zaputović, Luka
engleski
Outcome of acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention with drug eluting stent or drug eluting balloon
Uvod: Primarna perkutana koronarna intervencija (PCI) s implantacijom stenta obloženog lijekom (DES) najučinkovitija je strategija liječenja akutnog infarkta miokarda sa ST elevacijom (STEMI). Neželjeni događaji koji su posljedica dugotrajnog lokalnog djelovanja DES-a razlog su traženja novih i boljih rješenja. To je dovelo do razvoja nove platforme i brzo šireće primjene balona obloženog lijekom (DEB). Cilj istraživanja: Istražiti može li primjena DEB-a tijekom primarne PCI u bolesnika sa STEMI-jem poboljšati kliničke i angiografske ishode liječenja u odnosu na implantaciju DES-a. Metode: Ovo kliničko istraživanje bilo je prospektivno, randomizirano u dvije skupine u omjeru 1:1. Ispitanici ovog istraživanja bili su bolesnici Kliničkog bolničkog centra Rijeka. Uključen je 101 STEMI bolesnik liječen primarnom PCI s nasumičnom randomizacijom u dvije skupine, u skupinu s implantacijom DES-a (51) i skupinu s primjenom DEB-a (50). Bolesnici su uključivani tijekom 13 mjeseci, od ožujka 2014. do ožujka 2015. i praćeni tijekom šest mjeseci od prijema u bolnicu. Bilježeni su veliki neželjeni događaji (MACE) i angiografski ishodi liječenja. Rezultati: Obje skupine nisu imale značajno različitu incidenciju MACE-ova (DEB skupina 14%, DES skupina 15, 6%). Minimalni dijametar lumena koronarne arterije (MLD) i kasni gubitak lumena koronarne arterije (LLL) na rekoronarografiji šest mjeseci nakon STEMI-ja nisu bili značajno različiti u uspoređenim skupinama, iako je uočen trend pozitivnog koronarnog remodeliranja u DEB skupini, u kojoj je postojao manji LLL u odnosu na DES skupinu (-0, 18 mm prema -0, 38 mm ; p=0, 724). Zaključak: Liječenje bolesnika sa STEMI-jem primarnom PCI s primjenom DEB-a sigurna je, učinkovita i izvodljiva strategija.
Angioplasty, Coronary, Balloon dilatation ; Drug-eluting Stents ; Myocardial infarction ; Percutaneous Coronary Intervention
nije evidentirano
nije evidentirano
nije evidentirano
nije evidentirano
nije evidentirano
nije evidentirano
Podaci o izdanju
121
01.11.2017.
obranjeno
Podaci o ustanovi koja je dodijelila akademski stupanj
Medicinski fakultet u Rijeci
Rijeka