hrvatski

Očuvanje fertiliteta u bolesnica sa zloćudnom bolesti: produljuje li postupak krioprezervacije vrijeme do početka sustavnog antineoplastičnog liječenja?

Tijekom liječenja zloćudne bolesti u bolesnica reproduktivne dobi, očuvanje fertiliteta nameće se kao važno zdravstveno pitanje. Ovaj sažetak je pregled našeg iskustva u očuvanju fertiliteta u bolesnica s dijagnozom zloćudne bolesti. Proveden je retrospektivni pregled medicinske dokumentacije od rujna 2015. do rujna 2016. godine na Odjelu internističke onkologije, Klinike za tumore, Kliničkog bolničkog centra „Sestre milosrdnice“. Od svih bolesnica s dijagnozom ranog raka koje su bile prikazane na Konziliju za sustavno antineoplastično liječenje 24 bolesnice izrazile su želju za očuvanjem fertiliteta. Od ukupnog broja bolesnica u 22 bolesnice postavljena je dijagnoza ranog raka dojke, dok su dvije bolesnice bolovale od kolorektalnog karcinoma. Medijan dobi bolesnica bio je 34 godine (25-43) te je provođeno adjuvantno ili neoadjuvantno sustavno antineoplastično liječenje. Bolesnicama su ponuđena dva načina očuvanja fertiliteta. Prvi način uključivao je krioprezervaciju oocita ili embrija uz posljedičnu supkutanu mjesečnu primjenu LHRH agonista dok je drugi način podrazumijevao samo mjesečnu aplikaciju LHRH agonista prije početka i tijekom sustavnog antineoplastičnog liječnja. Od 24 bolesnice samo su se četiri bolesnice odlučile za proces krioprezervacije. Preostale bolesnice opredijelile su se za mjesečnu primjenu potkožnog LHRH agonista koja je provođena tijekom cijelokupnog sustavnog antineoplastičnog liječenja. Analiza medicinske dokumentacije je pokazala da prosječno vrijeme od prikaza bolesnica na Konziliju za sustavno antineoplastično liječenje do prve primjene kemoterapije iznosi 45.5 dana u skupini bolesnica koje su učinile krioprezervaciju dok je prosječno vrijeme do početka sustavnog antineoplastičnog liječenja u bolesnica koje su se odlučile samo za primjenu LHRH agonista iznosi 27.8 dana. Dobiveni rezultati odgovaraju podacima koji su navedeni u dostupnoj literaturi, a također govore o produženju vremena do početka sustavnog antineoplastičnog liječenja.

fertilitet ; zloćudne bolesti ; krioprezervacija

nije evidentirano