hrvatski

Epidemiološki modeli programa prevencije, dijagnostike i iječenje melanoma

Melanom kože je zloćudni tumor kože te čini manje od 5% od svih vrsta raka kože. Incidencija melanoma raste u cijelom svijetu, pa tako i u Hrvatskoj. S obzirom na porast incidencije melanoma važno je procijeniti ekonomski utjecaj i troškove dijagnostike i liječenja melanoma. Dijagnoza kožnih melanoma u početnoj fazi spašava živote, smanjuje troškove liječenja i generira znatne uštede. U opisanom istraživanju ispitane su epidemiološke i farmakoekonomske karakteristike pacijenata sa melanonom kože u Hrvatskoj u 5- godišnjim razdobljima uzimajući u obzir različite strategije prevencije i liječenja. Osim broja novoboljelih, umrlih i troškova izračunati su i DALY-ji prema metodologiji Svjetske zdravstvene organizacije. Za potrebe modeliranja, koristio se Markovljev model kako bi se procijenili troškovi i epidemiološki teret bolesti specifično vezanih za melanom u 5-godišnjem razdoblju. Cilj istraživanja obuhvatio je analizu preventivnih strategija ranog otkrivanja melanoma, troškova liječenja i dijagnostike melanoma u Hrvatskoj te usporebu sa potencijalnim programima prevencije u nacionalnom programu u budućem petogodišnjem razboblju. Isto tako izrađeni su epidemiološki modeli i modeli ekonomskih troškova melanoma, procjena ukupnih troškova i troškovi po pacijentu, struktura troškova prema stadijima bolesti i preporuke za potencijalno preusmjeravanja sredstava. U rezultatima je pokazano da postoji značajna razlika u incidenciji melanoma po stadijima u razdoblju bez probira i razdoblju sa programom „Euromelanoma“, no ne postoji statistički značajna razlika u mortalitetu. Pokazano je da je program „Euromelanoma“ je vrlo isplativa intervencija, te ICER iznosi 385, 6 EUR/DALY. Prosječni troškovi po pacijentu najmanji su sa probirom rizične populacije te iznose 935 EUR (95% CI 906 – 963 EUR), a najveći sa probirom cijele populacije iznad 50 godina te iznose 2 281 EUR (95% CI 2 078 - 2 484 EUR). Usporedbom sa programom „Euromelanoma“ probirom rizične populacije moguće je izbjeći 2 273 DALY-ja te je unatoč znatno većim troškovima koji su posljedica visoke cijene vemurafeniba, probir rizične populacije vrlo isplativa intervencija (ICER = 5 516 EUR/DALY). Probir rizične populacije je dominantna strategija u usporedbi sa probirom cijele populacije starije od 50 godina.

rak kože, melanom, prevalencija, teret, koštanje

nije evidentirano