hrvatski

Povezanost stresa i aktivacije koagulacijskog sustava

Dvadesetčetirisatna dežurstva predstavljaju jedan od većih stresora za liječnike jer osim umora i poremećaja cirkadijarnog ritma uključuju odgovornost u donošenju odluka i rad s pacijentima koji nisu uvijek suradljivi. Poznato je da stres na radnom mjestu dovodi do aktivacije koagulacijskog sustava, a nastalo hiperkoagulabilno stanje pogoduje razvoju kardiovaskularnih oštećenja. Cilj ovog rada bio je ispitati utjecaj dvadesetčetirisatnog dežurstva na globalne koagulacijske pretrage: PV, APTV i TV te na koncentraciju fibrinogena i vrijeme fibrinolize. U istraživanju je sudjelovalo 29 liječnika na specijalističkom usavršavanju. Liječnicima je krv uzeta tri puta: prije, tijekom i nakon dežurstva. Rezultati su pokazali da nije došlo do značajne aktivacije koagulacijskog sustava koja bi se odrazila na globalne pretrage i koncentraciju fibrinogena. Međutim, pokazalo se da je vrijeme fibrinolize dobiveno euglobulinskim testom produženo u dva jutarnja mjerenja u odnosu na mijerenje tijekom dežurstva u večernjim satima. Nije jasno u kojoj je mjeri navedena promjena uzrokovana stresnim dežurstvom, a u kojoj fiziološkim oscilacijama u aktivaciji fibrinolize.

stres, stresori za liječnike, koagulacijski sustav, hiperkoagulabilno stanje

nije evidentirano