hrvatski

Učinak korištenja različitih vrsta erythropoiesis-stimulating agents (ESAS) pripravaka sa pojavnošću arterijske hipertenzije u bolesnika liječenih hemodijalizom

UVOD: Arterijska hipertenzija (AH) je nepovoljan učinak primjene erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) pripravaka u euvolemičnih bolesnika liječenih hemodijalizom (HD). Mehanizmi u patogenezi ESAs-induciranoj hipertenziji su porast hematokrita i mase eritrocita kao i izravni vazopresorni učinak ESAs. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi utjecaj različitih vrsta ESAs na učestalost AH u grupi HD bolesnika. METODE: U istraživanje smo uključili sve bolesnike Zavoda za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, KBC Rijeka liječene hemodijalizom. Bolesnike smo podijelili u četiri grupe - one bez ESAs, a one s kratkim, srednjim i dugim djelovanjem. Bilježili smo svakih šest mjeseci krvni tlak (KT), vrijednost hemoglobina, serumskog albumina i analizirali podatke dobivene multifrekvencijskom bioimpedancom. REZULTATI: Analizirano je 350 mjeranja u 153 bolesnika, raspona 23-92 godine. 56% su činili muškarci i 25% od ukupnog broja bili su bolesnici sa šećernom bolesti. Nije bilo statistički značajne razlike među grupama na početku. Srednja tjedna doza ESA je 6998.16 ± 4.856, 86 i.j. U odnosu na ne-ESA skupini (25% mjerenja) ; kratkim, srednjim i dugotrajnim ESAs pokazala je statistički značajno veću učestalost AH (42%, p = 0, 03 ; 50%, p = 0, 002, i 43%, p = 0, 018, respektivno). Oba KT i srednji arterijski tlak (MAP) prije i na kraju HD značajno su povezana s dozom ESAs, ali ne i sa razinom serumskog albuminom i hemoglobina. ZAKLJUČAK: Naša studija pokazala je da su u sva tri tipa ESAs pronađena povećana učestalost AH, s najvećom učestalošću u vezi s srednje i dugotrajnim ESAs. Potrebna su daljnja istraživanja na većem broju bolesnika.

arterijska hipertenzija, hemodijaliza, erythropoiesis-stimulating agents (ESAs)

nije evidentirano