engleski

Vascular liver tumors

Vaskularni tumori jetre su skupina neoplazmi koja je vrlo raznolika po svojoj učestalosti, simptomatologiji i prognozi. Kavernozni hemangiom je najčešći benigni tumor jetre i druga najčešća jetrena neoplazma. Većinom ima promjer ispod 5 cm i ne izaziva simptome. Moţe se prezentirati s boli u abdomenu, anoreksijom i hepatomegalijom, rjeĎe i poremećajima zgrušavanja ili kompresijom okolnih struktura. Terapija u je rijetko potrebna i često je samo simptomatska, a u slučaju perzistentnih ili progresivnih simptoma te rizika od rupture potrebno je učiniti kiruršku eksciziju. Primarni angiosarkom jetre vrlo agresivan maligni tumor incidencije ispod 0, 1 na 100 000 stanovnika. Simptomima oponaša kroničnu bolest jetre, a u vrijeme dijagnoze često već stvara metastaze. Kako još uvijek ne postoji efektivna terapija, prognoza je loša i većina pacijenata ne preţivi dulje od godinu dana. Kirurška resekcija nešto produljuje preţivljenje. Epiteloidni hemangioendoteliom je tumor koji slijedi klinički tok izmeĎu hemangioma i angiosarkoma. U jetri ima incidenciju ispod 0, 1 na 100 000 stanovnika. Prezentira se nespecifičnim simptomima poput boli u gornjem desnom kvadrantu abdomena, a moţe biti i asimptomatski. Transplantacija jetre nudi dobre rezultate, a modaliteti liječenja uključuju i kiruršku resekciju, TACE te kemoterapiju. Kavernozni hemangiom u zdravoj jetri moguće je dijagnosticirati ultrazvukom, dok je MRI ili CT potreban za epiteloidni hemangioendoteliom i angiosarkom. Biopsija i imunohistokemijsko bojanje za vaskularne faktore (CD34, CD31, faktor VIII) razjašnjavaju nesigurne dijagnoze. Cilj ovog rada je dati preglednu sintezu nedavnih spoznaja o patogenezi, kliničkoj slici, dijagnostici i liječenju ovih jetrenih novotvorina.

cavernous hemangioma, epithelioid hemangioendothelioma, angiosarcoma, vascular tumors, liver

nije evidentirano