engleski

Hyperbaric oxygen in the treatment of sudden hearing loss

Liječenje idiopatske iznenadne nagluhosti (IIN) i danas predstavlja velik pro¬blem za liječnike. Posljedica je to do kraja nerazjašnjene etiopatogeneze bolesti pa tako postoji cijeli niz različitih terapijskih protokola. Ovom retrospektivnom studi¬jom obuhvatio sam 115 bolesnika od IIN i usporedio dva načina njenog liječenja. Od ukupnog broja bolesnika, 51 je primarno liječen kisikom pod povišenim tlakom od 2, 8 bara (200 kPa), u trodsječnoj rekompresijskoj komori Instituta za pomorsku me¬dicinu HRM u Splitu, u periodu od listopada 1989. god. do lipnja 1992. god. Preos¬tala 64 bolesnika liječena su infuzijama s pentoksifilinom u rastućim i padajućim dozama, u odjelu za bolesti uha, nosa i grla KB Split, u periodu od lipnja 1993. god. do travnja 1999. god. Uz ostale pretrage, prije, tijekom i nakon liječenja, učinjena je liminarna tonska audiometrija, pri čemu su bilježene vrijednosti praga sluha na frek¬vencijama od 250, 500, 1000, 2000 i 4000 Hz, a zatim iz njih izračunavan prosječni prag sluha za svakog bolesnika i svaku bilježenu frekvenciju. Rezultati ispitivanja sluha bolesnika nakon liječenja pokazuju poboljšanje praga sluha od 46, 35(SD±18, 58)dB u skupini liječenoj kisikom pod povišenim tlakom, prema po¬boljšanju praga sluha od 21, 48(SD±13, 5)dB u grupi liječenoj infuzijama s pentoksi¬filinom. Ovo nedvosmisleno ukazuje na bolje rezultate liječenja IIN kisikom pod povišenim tlakom, u odnosu na drugi, u nas uobičajeni način liječenja. Ako bismo izolirano promatrali samo ovaj rezultat istraživanja, moglo bi se doći u iskušenje da se liječe¬nje IIN kisikom pod povišenim tlakom proglasi lijekom izbora u liječenju IIN. Ipak, neki rezultati ovog istraživanja, kao što je npr. duljina trajanja liječenja, uz njegovu neujednačenu dostupnost svim bolesnicima i relativno visoku cijenu koštanja, na-vode na zaključak kako bi ovaj način liječenja bilo najbolje sačuvati za teže i tvrdo¬kornije slučajeve IIN. U budućnosti bi dobro osmišljene prospektivne studije trebale potvrditi učinkovitost ove metode liječenja i dovesti do njene šire primjene.

idiopatic sudden hearing loss, hyperbaric oxygen therapy

nije evidentirano