hrvatski

Postoperativna bol u vaskularnoj kirurgiji: usporedba prakse sa smjernicama

Cilj istraživanja:Istražiti liječenje postoperativne boli u vaskularnoj kirurgiji u Kliničkom bolničkom centru (KBC) Split te potom usporediti liječenje postoperativne boli u vaskularnoj kirurgiji u KBC Split sa smjernicama za liječenje postoperativne boli. Ustroj istraživanja:Provedeno je retrospektivno istraživanje. Mjesto istraživanja: Istraživanje je provedeno na Klinici za kirurgiju, KBC-a Split. Sudionici: U istraživanje je uključen 501 bolesnik podvrgnut zahvatima u vaskularnoj kirurgiji, u koje se ubrajaju amputacije, premoštenja krvnih žila, operacije vena, embolektomije, trombendarterektomije femoralne arterije, oblikovanje i zatvaranje A-V fistule, trombendarterektomije karotidne arterije, tijekom 2013. godine. Metode:Sljedeći podaci su prikupljeni iz medicinske dokumentacije bolesnika: dob, spol, vrsta i doza od premedikacije, preoperativni fizički status bolesnika, vrsta kirurškog postupka, trajanje postupaka-vrijeme trajanja zahvata i ukupno trajanje anestezije, vrsta i doza anestezije, vrsta i doza postoperativne analgezije za svaki postoperativni dan te potreba za intenzivnim liječenjem. Rezultati:Nitko od 501 pacijenta nije imao u svom kartonu podatak o intenzitetu boli. Uzimajući u obzir samo elektivne operacije (351) 28% pacijenata nije primilo nikakav lijek noć prije zahvata, a 17% pacijenata nije primilo premedikaciju neposredno prije zahvata. U operacijskoj dvorani nakon operaciji 66% pacijenata nije primilo nikakav lijek. Nakon operacije 36% bolesnika je smješteno u posebnu sobu za oporavak, a ostali su premješteni na odjel vaskularne kirurgije. Na odjelu vaskularne kirurgije 17% pacijenata nije primilo nikakav lijek protiv boli nakon operacije. U 2013. godini nije održan nikakav seminar ili neki drugi način edukacije za vaskularne kirurge od strane anesteziologa. Zaključak:Istraživanje je pokazalo da liječenje postoperativne boli u kompliciranim vaskularnim operacijama nije u skladu sa smjernicama za liječenje akutne postoperativne boli. Sve navedeno, a osobito činjenica da svi bolesnici ne dobiju analgeziju nakon kirurškog zahvata pokazuje da je analiziranoj bolnici potrebno uvođenje smjernica za liječenje akutne postoperativne boli koje će se primjenjivati kod svih bolesnika bez iznimke.

postoperativna bol, vaskularna kirurgija

nije evidentirano