hrvatski

Ratne ozljede vrata.

Tijekom Domovinskog rata na području Brodske Posavine u periodu od 1.9.1991. do 31.12.1992. godine u Medicinskom centru Slavonski Brod liječeno je 7042 ranjenika. Služba za bolesti uha, grla, nosa i kirurgiju glave i vrata zbrinula je u istom periodu 728 ranjenika s ozljedama glave i vrata. Od toga broja je bilo 178 ranjenih s ozljedama vrata. 92 pacijenta s ozljedama vrata su ambulantno zbrinuta, a 95 ozlijeđenih je hospitalizirano. Za svakog ranjenika je postojao jednoobrazni protokol u koji su uneseni utvrđeni podaci. Rezultati istraživanja pokazuju da je među ozlijeđenima najviše bilo vojnika i to 86, 6%, najzastupljenija životna dob su bili ranjenici između 21 i 30 godina. Eksplozivne ozljede su dominirale i takvih je registrirano 76, 5%. U 64% slučajeva ozljede vrata su bile udružene s ozljedama drugih regija tijela, najčešće s ozljedama glave. U 84 ranjenika s penetrirajućom ozljedom vrata je učinjena imedijatna eksploracija vrata, a u 49 ranjenih nađena je ozljeda neke od vitalnih struktura vrata. Ozljede velikih krvnih žila su registrirane u 40 ranjenika, a ozljede grkljana u 16 ranjenika. U toku liječenja umrla su 2 pacijenta, što daje mortalitet od 2, 1%. Tretman ozljeda pojedinih struktura vrata je učinjen po prinicipu definitivnog zbrinjavanja. Kod sedam ranjenika s laringotrahealnim ozljedama učinjena je imedijatna rekonstrukcija ovih ozljeda srednjih slojem duboke fascije vrata. Nakon završetka liječenja svi pacijenti su imali dobru respiraciju bez znakova stenoze larinksa ili traheje. Četvorica među njima imala su vrlo dobru fonaciju, a trojica zadovoljavajuću. Fascija se pokazala kao pogodan biološki materijal u imedijatnoj rekonstrukciji laringotrahealnih ozljeda. U 83 pacijenta s ozljedama vrata, gdje ratna rana nije bila starija od 6 sati, a pri manjim defektima tkiva koje se moglo primarno zatvoriti, ili zatvoriti uz primjenu lokalnog režnja, postavljen je primarni kirurški šav. Primarni odloženi ili sekundarni kirurški šav je postavljen kod ratnih rana starijih od 6 sati ili pri velikim defektima tkiva, kada je bilo potrebno primijeniti veći lokalni režanj ili slobodni transplantat.

Rat; ozljede vrata

nije evidentirano