hrvatski

Kombinirana ortodontska i ortognatsko-kirurška terapija ; prikaz slučaja

Skrb o osobama sa skeletnim malokluzijama je kompleksna i često pored ortodonta uključuje i maksilofacijalnog kirurga. Prikazuje se slučaj pacijenta sa skeletnim otvorenim zagrizom, koji je ortodontski dekompenziran i pripremljen za ortognatsku kirurgiju. Kliničkim pregledom utvrđuje se izrazito povećana donja trećina lica, dolihokefalna i leptoprozopična tipologija glave i lica te konkavni profil. Intraoralno, prisutan je otvoreni zagriz u frontalnom segmentu (prijeklop = -6, 5 mm). Latero – lateralni kefalogram ukazuje na tendenciju bimaksilarnom prognatizmu, skeletnu klasu III (Wits -5, 8) i divergentni rast čeljusti. Pacijent je ortodontski dekompenziran fiksnim napravama preskripcije MBT 0, 022“. Nakon načinjenog plana kirurškog zahvata te predikcije ishoda operativnog zahvata u namjenskom programu AudaxCeph (AudaxCeph, Ljubljana, Slovenia) te izrade udlaga za kiruršku rekonstrukciju međučeljusnih odnosa pacijent se upućuje na ortognatsko-kirurški zahvat. Maksila je impaktirana i pomaknuta posteriorno zahvatom Le Fort I, dok je mandibula pomaknuta posteriorno i anterotirana sagitalnom-split osteotomijom. Kombinirana ortodontsko-kirurška terapija rezultirala je skladnim okluzalnim odnosima, poboljšanom estetikom lica te znatnim poboljšanjem funkcije i kvalitete života koja je procijenjena sa četiri dimenzije Upitnika ortognatske kvalitete života (Oralna funkcija, Društveni aspekt, Facijalna estetika i Svjesnost dentofacijalne estetike). Rezultat terapije govori u prilog suradnje ortognatske kirurgije i ortodoncije u rješavanju kompleksnih malokluzija skeletne podloge.

ortodoncija; ortognatska kirurgija

nije evidentirano