hrvatski

INFEKCIJA S VIŠE OD JEDNIM PODTIPOM HPV-a POVEZANA JE S LOŠIJOM PROGNOZOM U BOLESNICA S INVAZIVNIM KARCINOMOM VRATA MATERNICE

Invazivni rak vrata maternice po učestalosti zauzima četvrto mjesto svih zloćudnih bolesti ženskog reprodukcijskog sustava, a godišnje se u Hrvatskoj otkrije 14 novooboljelih na 100.000 žena. Materijali i metode. Prospektivno je praćeno 120 bolesnica, liječenih u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu tijekom razdoblja 1996–2002. godine zbog raka vrata maternice kliničkog stadija IB-IIB.Cilj. Odrediti podtip HPV-a metodom PCR-om i Inno Lippa-om kod bolesnica liječenih zbog invazivnog karcinoma vrata maternice, s posebnim osvrtom na miješane infekcije te utvrditi povezanost podtipa HPV-a sa histološkim tipom karcinoma vrata maternice. Rezultati. Za analizu je preostalo 102 bolesnice, prosječne dobi 51, 38 ±14, 04 (26–83) godine. U vremenu praćenja (5–98 mjeseci) umrlo je 23 (22, 5%) bolesnice zbog raka vrata maternice. Statistički je značajna razlika u preživljenju bolesnica u odnosu na: infekciju HPV tipom 16 (p=0, 0008) i postojanju miješane infekcije HPV-om (p=0, 0134). Coxovom regresijom analizirali smo sve čimbenike, statistički značajne univarijantnom analizom, i formirali model za preživljenje bolesnica s rakom vrata maternice visoke predikcije (2=74, 222, df=7, p<0, 0001). Statistički je neovisno značajan prediktor preživljenja infekcija miješanim tipovima HPV-a (p=0, 007). Zaključak. Određivanje tipa HPV je potrebno kod bolesnica s karcinomom vrata maternice jer je infekcija sa više od jednim tipom HPV-a povezana s lošijom prognozom u bolesnica s invazivnim karcinomom vrata maternice.

invazivni karcinom varta maternice; HPV podtip; Inno Lippa metoda; miješana infekcija HPV-om

nije evidentirano