hrvatski

Raspon kretnji donje čeljusti i intenzitet boli kod pacijenata s anteriornim pomakom zglobne pločice bez redukcije

Svrha: Temporomandibularni poremećaj (TMP) najčešći su orofacijalni bolni poremećaj nedentalnog podrijetla. Istraživanje je provedeno kako bi se ispitao učinak istodobne primjene okluzijske udlage i fizikalne terapije. Pritom je postavljena hipoteza da je istodobna primjena okluzijske udlage i fizikalne terapije učinkovita metoda za liječenje anteriornog pomaka zglobne pločice bez redukcije. Materijali i postupci: U istraživanje je bilo uključeno 12 pacijenata (srednja dob = 30, 5 god.) s anteriornim pomakom zglobne pločice bez redukcije (prema DKI/TMP-u, potvrđeno magnetskom rezonancijom) nasumično podijeljenih u dvije skupine: šest pacijenata dobilo je stabilizacijsku udlagu (SU), a šest je liječeno stabilizacijskom udlagom i fizikalnom terapijom (SU-FT). Ishodi liječenja uključivali su maksimalno otvaranje usta bez boli (MO), maksimalno asistirano otvaranje usta (MAO), devijaciju/defleksiju pri otvaranju i bol prema vizualno analognoj ljestvici (VAS). Rezultati: Na početku nije bilo razlika između skupina u jakosti boli prema vizualno analognoj ljestvici i rasponu kretnji donje čeljusti. Tijekom liječenja bol je prema vizualno analognoj ljestvici značajno smanjena u obje skupine (SU-FT F = 28, 964, p = 0, 0001, veličina učinka = 0, 853 ; SU: F = 8, 794, p = 0, 0011, veličina učinka = 0, 638). Raspon otvaranja usta značajno se povećao samo u skupini SU-FT (MO: F = 20, 971, p = 0, 006 ; MAO: F = 24, 014, p = 0, 004). Skupine su se značajno razlikovale s obzirom na devijaciju/defleksiju pri otvaranju (p = 0, 040). Nakon terapije, devijacija tijekom otvaranja usta i dalje se pojavljivala samo kod jednog pacijenta u skupini SUFT, prema njih pet u skupini SU. Zaključak: Unatoč ograničenjima ovog istraživanja pokazalo se da istodobna primjena stabilizacijske udlage i fizikalne terapije tijekom šestomjesečnog liječenja rezultira značajnijim povećanjem raspona otvaranja usta i značajnijim smanjenjem devijacija tijekom otvaranja od stabilizacijske udlage koja se upotrebljava bez fizikalne terapije. Obje terapijske opcije pokazale su se djelotvornima u smanjenju boli kod pacijenata s anteriornim pomakom zglobne pločice bez redukcije. Unatoč objektivno dijagnosticiranom poremećaju temporomandibularnog zgloba, fiziološka funkcija je obnovljena

temporomandibularni zglob ; dislokacije ; bol ; okluzalna udlaga ; terapija vježbanjem ; fizikalna terapija

nije evidentirano